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梅毒RPR和TRUST区别

徐学刚皮肤性病科副主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲全国第16

梅毒RPR是指快速血浆反应素环状卡片试验,梅毒TRUST是指甲苯胺红不加热血清试验,两者检查方式、检查目的、呈现的颜色、敏感性、特异性有区别。

1、检查方式:非梅毒螺旋体抗原试验用心磷脂作为抗原,测定患者血清中的反应素,目前国内多使用梅毒RPR和梅毒TRUST。梅毒RPR主要检测梅毒螺旋体的特异性抗体,而梅毒TRUST主要检测梅毒螺旋体的非特异性抗体;

2、检查目的:梅毒RPR主要用于初筛,而梅毒TRUST主要用于梅毒的确诊试验;

3、呈现的颜色:梅毒RPR以黑色碳粉颗粒为载体,测验结果会呈现黑色。而梅毒TRUST以甲苯胺红颗粒为载体,测验结果会呈现红色,结果更易于观察;

4、敏感性:梅毒TRUST更容易检测到抗体,敏感性会比梅毒RPR更高一些;

5、特异性:梅毒RPR可以排除一些交叉反应,特异性会比梅毒TRUST更高一些。

当结果呈阳性,即滴度升高时,可以进行螺旋体抗原试验,检测梅毒特异性抗原,或进行病原学检测查找梅毒螺旋体或核酸。血清素滴度升高,呈特异性抗体阳性或病原检测阳性时,可以确诊梅毒。

梅毒确诊后应尽早开始治疗,使用抗生素将梅毒螺旋体彻底杀灭后即为治愈。青霉素过敏时,也可以应用头孢类抗菌药,如头孢曲松钠、头孢唑啉钠等进行治疗,以血清中非特异性抗体为准,即PRP、TURST转阴。

2023-01-16
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