正常情况下，患者在医生辨证指导下服用五灵脂，通常不会产生副作用。但如果用药不当，也可能会对人体健康造成一定危害。在使用禁忌上，患有血虚无瘀的患者以及孕妇要慎用五灵脂，且五灵脂不宜与人参同用。
五灵脂为鼯鼠科动物橙足鼯鼠、飞鼠、 复齿鼯鼠等的干燥粪便，味苦、咸、甘，性温，归肝经，具有活血止痛、化瘀止血的功效，可用于治疗瘀血阻滞引起的胸痹心痛、脘胁腹刺痛、痛经、产后瘀滞腹痛、骨折肿痛以及出血证等。
患者在服用五灵脂时，需要在医生的指导下按时、按剂量服用，通常不会产生副作用。但如果长期或过量服用，也可能会导致患者出现上火的症状，如口干舌燥、浑身发热、咽喉肿痛以及牙龈出血等。
五灵脂善于活血化瘀，在临床上血虚无瘀的患者要避免服用，以免加重病情。同时孕妇也要避免服用五灵脂，以免导致早产以及流产等情况。
此外，五灵脂不宜与人参一起配伍，两者相配不仅会影响人参的药性，还可能会导致患者出现心腹疼痛以及腹泻等不良反应，严重者还会产生中毒现象，对肝脏造成损伤。