摘要：本篇病例中的患者是一位74岁女性，因出现进行性加重的吞咽困难，前来我院就诊，完善相关检查后，确诊为食管癌，因患者年纪过大，结合患者与家属意见，选择口服化疗药物联合放疗的方式进行治疗，治疗过程顺利，患者不适症状得以缓解，病情稳定。
【基本信息】女、74岁
【疾病类型】食管癌
【就诊医院】中山大学附属肿瘤医院
【就诊时间】2021年1月
【治疗方案】口服化疗药物（替吉奥胶囊）+放疗
【治疗周期】住院治疗50天，定期复查
【治疗效果】症状得到缓解，病情稳定
一、初次面诊
患者是一位74岁女性，因进食时吞咽困难前来我院就诊，经仔细询问，患者就诊1个月前无明显诱因出现吞咽困难，当时并未给予足够重视，但近期患者在日常饮食时常出现此症状，日渐严重，因此前来我院查明病因，根据患者临床表现，给予患者电子胃镜检查，结果示距患者门齿27cm处，有一不规则隆起，表面溃烂，疑似食管癌。为进一步确诊，在征得患者及家属同意后，提取隆起组织部分做病理检查，病理结果提示患者食管纤维间质中可见异型上皮团，为食管低分化癌，初步诊断为食管癌，将患者收治入院，做进一步检查和治疗。
二、治疗经过
患者入院后，为进一步确诊病情，判断癌细胞是否发生转移，遂安排患者行上消化道造影和256层极速CT，上消化道造影显示患者食管中下段部位能明显看见长度大约10cm的偏心性充盈缺损区，食管管壁僵硬，管腔狭窄，黏膜紊乱，提示为食管癌，且癌变部位位于食管中下段。256层极速CT检查提示未发现癌细胞转移到其他部位。
与患者及其家属沟通病情，建议其进行手术治疗，术后行化疗联合放疗治疗。但因患者年事已高，拒绝手术，结合家属意见，最后选择使用口服化疗药物替吉奥胶囊联合放疗的方式进行治疗。患者住院进行放化疗治疗50天，病情平稳，肿瘤暂时得到控制后出院。
三、治疗效果
经过50天的住院治疗，放化疗过程顺利，患者进食时吞咽困难症状得到缓解，复查CT检查，结果显示患者食管中下段隆起变小，管腔较之前变宽，复查血常规及肝肾功能未见明显异常，经观察，患者精神状态良好，病情得到控制，因此准许患者出院静养。出院1个月后，患者来院复查，自述无特殊不适，恢复良好。
四、注意事项
患者经过治疗后，不适症状在很大程度上得以缓解，我感到十分宽慰，同时叮嘱患者出院后在饮食上需注意，不吃过烫、过硬、过咸、过粗糙的食物，比如热汤、热水、坚果、咸菜等，要尽量以清淡、易消化的软食物为主。虽食管癌患者饮食多有禁忌，但还是要保证营养均衡，多吃富含优质蛋白的食物，增强身体抵抗力。除此之外还应注意关注自身变化，当有不适症状时，及时前往医院复查。
五、个人感悟
说起癌症，很多人都会谈之色变，甚至有些人发现身体中的异样。但是因为害怕去医院，害怕得知那个令人恐惧的结果而选择逃避。但其实，很多癌症只要发现的早，治疗及时，可以提高治疗效果，延长生存时间的，如本篇病例患者，发现机体不适，就诊较为及时，经过积极配合治疗，患者病情得到控制，患者及其家属对治疗效果满意。