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女童患支原体肺炎干咳不止,注射用阿奇霉素助恢复!

李英呼吸与危重症医学科主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

摘要:本病例患儿是一位3岁女童,就诊3天前患儿开始出现刺激性干咳症状,然后又陆续出现发热、食欲减退、精神萎靡等临床表现,家长便将患儿带来我院就诊。完善血常规、胸片等检查后。根据检查结果以及临床症状确诊为支原体肺炎,住院进行药物治疗,21天后不适症状消失,恢复往日活力。


【基本信息】女、3岁

【疾病类型】支原体肺炎

【就诊医院】河南省人民医院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】静脉滴注(注射用阿奇霉素、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠)

【治疗周期】住院治疗21天

【治疗效果】不适症状消失,精神状态恢复


一、初次面诊

患儿女,3岁,来院就诊时与其家长交流得知,患儿来院就诊3天前开始出现刺激性干咳,起初未在意,但是后来2天干咳愈发严重,同时还陆续出现了发热、食欲减退等症状,同时还伴有精神萎靡的临床表现,为了明确如此表现的原因以及进行处理,遂将患儿带来我院就诊。

我安排患儿做了血常规,血常规检查结果显示患儿的中性粒细胞计数升高,淋巴细胞计数下降;初步考虑是肺炎,为了患儿能够得到较好的诊治,我建议患儿家长住院,患儿家长表示同意,故收入院。

阿奇霉素(女童患支原体肺炎干咳不止,注射用阿奇霉素助恢复!).png


二、治疗经过

患儿入院后,我安排患儿完善了胸部X线检查、肺炎支原体检测。胸片显示肺部模糊,出现云雾状阴影且边缘模糊;肺炎支原体检测呈阳性,综合各项检查结果以及患儿的临床表现,明确诊断为支原体肺炎,且病情较重。

我将各项检查结果以及诊断结果告知于患儿家长,征得其同意后我决定采用静脉滴注的方式来治疗患儿的疾病。静脉滴注的药物主要为注射用阿奇霉素和注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,注射用阿奇霉素是一种半合成的十五元大环内酯类抗生素药物,灭菌效果佳,已被临床证实该药对于支原体肺炎疗效较好;由于患儿病情较重,故配合使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,可在一定程度上促进患儿身体健康的恢复。


三、治疗效果

患儿经过7天的治疗后,仍然维持低烧状态,食欲没有明显改善,精神状态仍然不佳;经过14天的治疗后,患儿体温基本恢复正常,精神状态好转,进食欲望较之前也有改善;经过21天治疗后,患儿不适症状消失,精神状态好,食欲恢复正常,复查血常规、胸片均未见异常,达到临床治愈。由此可见,该治疗方案较为成功,疗效尚可。


四、注意事项

患儿住院治疗21天后,身体恢复健康,为此我感到十分欣慰,在患儿出院前,我对其及其家属叮嘱了以下注意事项:

1、回家后要多吃新鲜的水果蔬菜,饮食以清淡为主,尽量不吃辛辣刺激性食物,有利于身体健康;

2、日常生活中可以鼓励孩子进行适量的体育锻炼,可在一定程度上增强孩子的抵抗力,进而预防疾病的发生;

3、出入人多的公众场所要给孩子戴好口罩,小孩的身体免疫力较差,如果不做好防护措施容易感染病原体而诱发疾病。


五、个人感悟

支原体肺炎的病因为发生了肺炎支原体感染,如本例患儿一样,干咳、疲乏、发热为常见症状。在发病后不要过于慌张,只要能做到尽早治疗,该病对身体状态的影响不大。日常生活中要做好防护、增强锻炼,可在一定程度上预防疾病。

2022-12-23浏览
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