（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：本篇病例患者为56岁中年男性，有长期吸烟史，因出现胸闷、咳嗽、胸痛等症状，而来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查，根据检查结果，临床诊断为肺鳞癌。随后给予患者进行基因检测，根据检测结果给予其靶向维持治疗，并辅以局部放疗。经治疗后，患者病情得以控制，肿瘤未见进展。
【基本信息】男、56岁
【疾病类型】肺鳞癌
【就诊医院】惠州市中心人民医院
【就诊时间】2021年1月
【治疗方案】靶向维持治疗（吉非替尼片）+局部放疗
【治疗周期】长期靶向维持治疗，局部放疗50次，定期复查
【治疗效果】患者病情得以控制
一、初次面诊
患者男，56岁，就诊时表示近期出现了胸闷、咳嗽、胸痛等症状，起初以为是感冒，故自行在家服用抗生素类药物（具体不详），但治疗效果不佳，且病情进一步加重，遂来我院就诊。经询问得知，患者有吸烟史30余年，一直未曾戒烟。给予患者胸部CT检查，结果提示左肺占位性病变，双侧纵隔淋巴结肿大。给予患者肿瘤标志物检查，结果提示癌胚抗原指标升高。根据患者症状及相关检查结果，临床初步诊断为肺癌。
二、治疗经过
为了明确诊断，给予患者进行经皮穿刺肺活检，结果提示为鳞癌。进一步完善PET-CT检查，结果提示左肺占位性病变，FDG代谢增高，考虑肺癌；纵隔淋巴结肿大，FDG代谢增高，考虑淋巴结转移；肝内可见转移灶，最大者为1.6×1.3cm。综合上述检查结果，可明确诊断患者为肺鳞癌，已处于Ⅳb期。随后给予患者进行基因检测，结果提示为EGFR基因突变。向患者说明检查结果，建议其进行长期的靶向维持治疗，并辅以50次放疗，患者表示同意。随即给予患者吉非替尼片口服，进行靶向维持治疗，以控制肿瘤发展。同时给予患者进行局部放疗，以杀灭癌细胞。
三、治疗效果
长期靶向维持治疗，局部放疗50次，期间患者依从性较好，未出现明显的治疗副作用，整体治疗过程顺利。定期复查期间，患者肿瘤标志物检查显示癌胚抗原指标逐渐下降，胸部CT检查显示肺部及肝部病灶逐渐缩小。上述检查结果提示患者病情控制良好，肿瘤未见进展。
四、注意事项
患者经治疗后，病情得以控制，对此我十分欣慰。为了保证治疗效果，我嘱咐患者注意以下几点：
1、肿瘤性疾病为消耗性疾病，因此平时一定要保证营养均衡，每天要摄入足够的营养，以高热量、高维生素、高蛋白的饮食为主，避免食用辛辣刺激、油腻、生冷的食物；
2、靶向治疗及放疗可能会对人体产生一定的副作用，因此一定要定期复查，以便及时发现身体变化；
3、养成良好的生活习惯，每天保证有充足的睡眠，不要熬夜；
4、保持身心舒畅，避免出现不良情绪。
五、个人感悟
肺鳞癌Ⅳb期一般无法进行外科治疗，多采用内科治疗的方式，以控制肿瘤发展，延长患者生存期。本例患者处于肺鳞癌Ⅳb期，并且出现了肝脏转移，好在其基因检测结果提示为EGFR基因突变，可针对性使用靶向药物进行治疗。同时为了增强疗效，辅以50次放疗，以杀灭局部癌细胞，控制病情发展。经治疗后，该患者病情稳定，肿瘤未见进展，治疗效果理想。