(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:本篇病例患者为39岁女性,因出现刺激性干咳症状,而来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查,根据检查结果,临床可诊断为肺鳞癌。遂进一步进行PET-CT检查,结果判断分期为早期。于是为患者进行手术治疗,术后辅以药物治疗及靶向治疗。经综合治疗后,患者病情得以控制,肿瘤未见进展。
【基本信息】女、39岁
【疾病类型】肺鳞癌
【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第一医院
【就诊时间】2022年5月
【治疗方案】手术治疗(肺癌根治术)+静脉用药(注射用头孢呋辛钠、葡萄糖注射液、氯化钠注射液)+靶向治疗(盐酸安罗替尼胶囊)
【治疗周期】住院治疗8天,靶向治疗1年,定期复查
【治疗效果】患者病情得到控制
一、初次面诊
患者是一位39岁女性,因出现刺激性干咳的症状,而来我院就诊。经询问得知,患者既往体健,无吸烟史,于就诊前1周开始出现刺激性干咳的症状,曾口服感冒清热颗粒等药物,但效果不佳。给予患者胸部CT检查,结果提示左肺占位性病变,大小约2.1×1.6cm,周围淋巴结未见肿大。给予患者肿瘤标志物检查,结果提示癌胚抗原237.6ng/mL,高于正常范围。根据患者症状及相关检查结果,临床初步考虑为肺癌。于是将患者收入院,以便进行进一步诊治。

二、治疗经过
入院后,为明确患者疾病性质,给予其进行经皮肺活体组织检查,结果回报为肺鳞癌,至此可明确疾病诊断。为明确患者是否有手术指征,给予其PET-CT检查,结果提示未见转移瘤,由此可判断病情处于早期。
与患者沟通病情,建议进行手术治疗,并在术后辅以内科治疗,以控制病情发展,患者表示不愿意进行化疗,希望术后进行靶向治疗。于是为患者进行了肺癌根治术,手术过程顺利。术毕患者安返病房,给予其注射用头孢呋辛钠静滴以预防感染,葡萄糖注射液、氯化钠注射液进行补液治疗。术后1个月,患者身体恢复良好,给予其盐酸安罗替尼胶囊口服,进行靶向治疗1年,防止肿瘤复发及转移。
三、治疗效果
住院治疗第8天,患者身体恢复良好,肺功能尚可,手术伤口愈合佳,未出现红肿、破溃,刺激性干咳的症状较前缓解,遂予以出院。靶向治疗1年,期间患者病情稳定,未出现其他不适症状。定期复查期间,患者多次复查肿瘤标志物、胸部CT等检查,结果均未见明显异常,提示治疗效果良好。
四、注意事项
患者经治疗后,病情控制良好,未见复发及转移,我与她都十分开心,同时嘱咐其需注意以下几点:
1、注意饮食,以清淡、易消化饮食为主,多吃富含维生素及蛋白质的食物,保证机体有足够的营养;
2、关注自身症状,如果出现咳嗽、咳痰、咯血或其他症状时,要及时复诊;
3、养成良好的生活习惯,规律作息,不要熬夜,以免病情加重;
4、保持心态平和,合理发泄自身情绪,不要生闷气。
五、个人感悟
随着医学的进步,肺鳞癌的治疗方式越来越多,现临床常用的治疗手段有手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。具体的治疗方式,应根据患者自身情况进行选择。本例患者经手术及靶向治疗后,病情得以控制,肿瘤未见复发,治疗效果十分理想。

