鼻饲法是一种通过将胃管从鼻腔插入胃中,然后通过该管将流质食物、液体或药物注入胃内,以达到提供营养和水分,达到治疗目的的方法。
鼻饲是将胃管从鼻孔插入,插入深度为14-16cm。操作时左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽部通道的弧度,便于管端沿咽后壁滑行,之后继续插入胃管至所需长度。对于昏迷患者,由于其吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,给插胃管带来一定的难度。在插管时要反复确定导管的确切位置,以免插入呼吸道。
如果患者出现呛咳、呼吸急促、发绀等症状,可能是胃管误入气管,须立即拔出,稍休息后,再行插入。当导管插入50cm时,将听诊器放于胃部,注气于管内,如果胃中有气过水声,或置导管开口端于水碗内,水中有气泡,都表明已插入胃中。
参考资料:董伟等主编.现代脑血管疾病诊疗与重症监护下[M].吉林科学技术出版社.2016.09