急性肠系膜上动脉病的治疗中，抗凝与溶血栓治疗是关键环节，特别是在手术干预后的处理。主要包括抗凝治疗、溶血栓治疗，以及抗凝药物治疗。在治疗过程中及时监测患者的反应和病情变化，密切关注手术后的恢复情况，以确保治疗的安全和有效。
1、抗凝治疗：在围手术期应避免使用抗凝剂，以减少手术出血风险。对于动脉血栓摘除术或动脉血管重建术后48小时，可以开始应用抗凝剂。抗凝治疗的目的是预防血栓形成，促进血流畅通，抗凝药物可选用肝素、华法林、肠溶阿司匹林等，药物选择需根据患者的具体情况，如年龄、合并症等进行个体化调整；
2、溶血栓治疗：联合应用溶血栓剂与血管扩张剂是内科治疗的主要方法，溶血栓剂一般通过造影导管直接注入，以最大程度接触血栓，减少全身大出血风险。溶栓治疗仅适用于发病6-8小时内且无肠管坏死的患者。溶栓治疗过程中需密切观察腹部症状和体征，若腹痛不减轻或出现腹膜刺激征，即使造影显示好转，也应立即停止溶栓治疗，转向手术干预。溶血治疗后应进行抗凝治疗，以改善血流状态，预防血栓再发。
抗凝与溶血栓治疗在急性肠系膜上动脉病中发挥着关键作用，合理使用这些治疗手段，结合患者的实际情况，可以最大限度提高治疗效果，防范并发症的发生。对于急性肠系膜上动脉病的抗凝与溶血栓治疗，需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
参考资料：[1]景德怀等主编,实用临床消化系统疾病诊断与治疗上,吉林科学技术出版社,2017.09