胰腺囊性神经内分泌肿瘤

　　胰腺神经内分泌肿瘤是一种少见肿瘤，约占胰腺恶性肿瘤的5%，其中大部分为实性肿瘤，但有少部分表现为囊性。大部分患者在临床上无明显症状，可能在常规体检中发现，也有部分患者可能因分泌激素、肿瘤压迫周围脏器组织引起相应症状。目前胰腺囊性神经内分泌肿瘤和实性神经内分泌肿瘤的病理学特征和生物学行为之间存在显著差异，一般胰腺囊性神经内分泌肿瘤无功能性且无症状，主要是由于瘤体血供不足引起的肿瘤坏死或瘤内出血继而纤维囊性变，它易合并１型多发性内分泌肿瘤病，生物学行为相对惰性，男性好发，相对较好的长期预后。在常规的CT及MRI检查中胰腺囊性神经内分泌肿瘤与其他胰腺囊性疾病很难鉴别，而超声内镜检查及引导下穿刺活检为此类疾病的诊断提供有力的手段。超声内镜下主要表现为胰腺囊性病变，部分囊内可有分隔，部分存在附壁结节。超声内镜引导下病变的穿刺可以抽取囊液行相关检查，也可获取病理标本从而进一步确诊，其准确度约为81.7%。