导致老人双腿无力、大小便失禁的原因有很多，一般考虑是脊柱侧凸、脑血栓所导致，还有可能是脑部肿瘤所造成。如果老人症状反复，长时间得不到缓解，甚至病情加重，建议由家人陪同，去往医院进行核磁共振检查，并在医师的指导下积极配合治疗。
1、脊柱侧凸：老人如果存在脊柱侧凸的情况，会造成身体外观异常，严重时可压迫脊髓以及马尾神经，导致脊髓以及马尾神经受损，从而造成局部麻木、四肢无力、感觉异常、大小便失禁等情况，因此会出现老人双腿无力、大小便失禁的症状，建议在医生指导下，选择使用理疗、悬吊牵引等方式进行治疗，必要时可遵医嘱选用矫正手术进行治疗；
2、脑血栓：由于脑部血液循环受阻，可能会造成脑干或大脑皮层坏死，从而造成旁中央小叶、躯体运动中枢受损，进而影响老人正常的排便和排尿功能，以及运动功能，从而出现老人双腿无力、大小便失禁的情况，建议在医生指导下，使用胞磷胆碱钠、奥拉西坦等药物缓解；
3、脑部肿瘤：由于在颅脑内有占位性病变，影响运动神经中枢，可影响老人的肢体行动，导致双腿无力，通常还会伴有神经中枢损伤，另外还可能会压迫旁中央小叶，进而影响其对大小便的自主控制能力，进一步导致老人双腿无力、大小便失禁。需要在医师的指导下进行手术切除治疗，并在术后积极进行放疗和化疗等。
老人双腿无力、大小便失禁，除了需要进行治疗以外，还需要进行日常护理，注意卫生，保持排泄器官清洁，以免造成二次感染，加重病情。