怀孕5个月白带发黄，有可能是生理性改变，也有可能是细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎等导致的病理性改变，需要观察分泌物的变化，做好全面的筛查工作。
1、生理性改变：由于孕期体内激素水平的变化，可能导致阴道分泌增多，大量积聚在内裤上，白带停留的时间过长被氧化之后，可造成怀孕后白带发黄的情况。如果没有异味或者瘙痒等，多属于生理性改变，注意勤换洗内裤即可；
2、细菌性阴道病：如果未保持外阴清洁，可能会导致细菌侵入阴道，引起细菌性阴道病。在阴道黏膜受损以后，由于局部有炎性分泌物，则可能与正常白带混合，造成白带颜色变黄。孕妇还可能有局部灼痛、瘙痒等症状；
3、滴虫性阴道炎：孕期由于阴道分泌物增多，如果不注意局部的护理，可能导致滴虫性阴道炎。随着毛滴虫的大量繁殖，会吞噬正常的上皮细胞，造成白带发黄、异味等，导致孕妇的白带发黄，还可能会引起会阴部灼热等不适；
4、外阴阴道假丝酵母菌病：如果日常居住的环境较为潮湿或者内裤清洗后没有进行暴晒，就容易造成外阴阴道假丝酵母菌病。感染后可能引起会阴部瘙痒，随着假丝酵母菌繁殖，可造成白带呈黄色或者白带呈豆腐渣样的病理改变；
5、宫颈炎：部分孕妇在孕前患有宫颈炎，孕期随着雌激素的快速上升加上身体免疫力下降，病情就可能会加重。随着病情发展会引起宫颈组织充血、水肿等，导致腺体分泌量增多、发黄，也可能导致孕妇的白带呈黄色，还可能会出现分泌物异味等表现。
此外，子宫内膜炎、盆腔炎等，也可能会引起白带颜色变黄。建议孕妇及时就医，在医生指导下进行鉴别，明确诊断。