孕酮4.64nmol/L的意思，需要根据女性所处的时期进行判断，孕酮含量可以监测排卵、评价黄体功能，辅助诊断异位妊娠、辅助诊断先兆流产，观察胎盘功能等。
1、非孕期：如果女性处于非孕期，在卵泡期时孕酮4.6nmol/L属于偏高的情况，如果在黄体期孕酮4.6nmol/L属于偏低情况，考虑女性存在黄体功能不足；
2、孕期：如果在怀孕12周前，孕酮值在78-159.2nmol/L是正常范围，孕酮4.6nmol/L考虑是孕酮水平低，可能会发生下腹痛、阴道少量流血等先兆流产的情况，建议女性绝对卧床休息，避免性生活，保持大便通畅，避免便秘发生，同时可以通过应用黄体酮胶囊、维生素E等保胎药物或者肌注黄体酮预防流产。妊娠后期胎盘功能减退，孕酮值也会下降，如果低于15.6nmol/L，提示死胎可能性大。怀孕初期孕酮水平4.6nmol/L，还可能存在异位妊娠等风险，建议配合医生进一步确诊，并积极进行治疗。
如果存在停经史，建议先通过用妊娠试纸或者通过做B超检查来确诊是否怀孕，非孕期需要根据卵泡期、黄体期、经前期来判断孕酮值是否正常。