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淋巴管畸形影响9岁女孩外貌,治疗后容颜焕发!

李悦胃肠与疝外科主治医师
昆明医科大学第一附属医院三甲

(声明:本文仅用于科普用途,为保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者因颈部肿物进行核磁共振检查,检查结果提示淋巴管畸形。淋巴管畸形一般好发于儿童和青少年,可能会引起疼痛、肿胀、呼吸和吞咽不适等症状,患者经过二氧化碳激光由浅入深层烧灼去除畸形,术后抗生素预防创口感染后淋巴管畸形部分去除,吞咽和呼吸不适感消失,患者及家属十分满意。


【基本信息】女、9岁

【疾病类型】淋巴管畸形

【治疗医院】昆明医科大学第一附属医院

【就诊时间】2021年3月

【治疗方案】物理治疗(二氧化碳激光由浅入深层烧灼去除畸形)+外用药物(莫匹罗星软膏)

【治疗周期】激光治疗1周,创面护理2周,随访半年

【治疗效果】患者淋巴管畸形部分去除,吞咽和呼吸不适感消失,患者及家属十分满意


一、初次面诊

患者因颈部肿物就诊,患者母亲诉肿物不知什么时候已经存在,不仅影响患者的外貌形象问题,而且在吃饭和呼吸时,患者总是感觉到不舒服,对患者进行了核磁共振检查,检查结果显示右颈部皮下脂肪间隙内见一大小约33.6mm×6.6mm×19.4mm的梭形异常信号影,T1W1稍高信号、T2W1高信号,增强后未见明显强化,边界清楚,诊断为淋巴管畸形。


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二、治疗经过

根据女孩的年龄,淋巴管畸形的位置和畸形程度,与其家属商讨后决定采用激光治疗方案,遂收入我院。入院时患者比较不配合,但是在家长和医生耐心解释和安抚下,逐渐选择相信医生,配合治疗。入院后完成了各项相关的基本检测,没有手术禁忌,择期手术治疗。手术中选择了二氧化碳激光,由浅入深逐层烧灼,从而去除畸形淋巴管。术后为了防止创面感染,涂抹莫匹罗星软膏,并且在医院进行一周的创面护理,一周后创口恢复良好,遂出院。


三、治疗效果

经过二氧化碳激光治疗后,患者已经去除畸形淋巴管,呼吸和吞咽的不适感有所控制和改善。经过一周的护理和涂抹抗生素,创面已经基本愈合,创口不再感觉到疼痛,呼吸和吞咽不适感完全消失,精神状态也有了显著的改善。并且从前淋巴管畸形,患者时常因为外貌的异常而感到自卑,发展成了非常内向的性格,经过了此次的治疗,患者已经恢复如常,逐渐乐观自信起来,遂出院。


四、注意事项

很高兴经过治疗患者淋巴管畸形部分去除,吞咽和呼吸不适感消失,后续患者应注意以下几点。

1、在接受治疗期间叮嘱家属,患者一定要按照医生的嘱咐用药,不可以擅自加量或者减量,也不可以擅自停药,要注意每日恢复治疗情况,一旦发现异常,要及时反映;

2、术后也要按照医嘱遵循一些细则,患者需要清淡饮食,忌辛辣、刺激类食物,多吃水果、蔬菜,避免触碰挤压创口,防止创口感染,有利于创口愈合。出院后患者也需要定期监测,定期复查,家属一旦发现创口有异常情况,要及时和医生沟通,避免延误病情;

3、出院后家属要多关心患者情绪和心情,给予其关爱和关心,增强患者自尊和被爱感,帮助患者自信向上的生活。


五、个人感悟

淋巴管畸形为发育畸形,属于良性病变,根据不同患者的年龄、畸形的种类和畸形范围选择合适的治疗方案,可以采用手术切除、激光、硬化剂等不同治疗手段。同时,淋巴管畸形容易在青少年以及儿童中发现,家长要注意观察,出现不明等肿块,硬块要及时去医院就诊。并且成长中的孩子自尊心,外貌意识比较强烈,就如同本文患者,不能耽误病情,影响孩子心理健康发育。

2023-12-06
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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