宝宝如果一天拉四次稀便，但是精神很好，可能和环境因素、饮食因素、疾病因素有关。建议家长注意观察，如果宝宝经常出现腹泻的情况，需要完善检查，从而明确具体病因。
1、环境因素：如果宝宝平时没有注意腹部保暖，考虑有可能受到寒冷因素刺激，会出现明显的排便次数增多的情况，甚至出现一天拉四次，而且排便时大便的形状发生改变，可能会有拉稀便的情况。在短暂性的环境因素刺激下，宝宝精神状态比较好，往往需要注意宝宝的生活调理，注意腹部保暖；
2、饮食因素：如果宝宝母乳喂养或者奶粉喂养时，有可能宝宝对于奶粉或者母乳中的蛋白质不耐受，可能会引起宝宝拉稀便、排便增多的情况，部分家长可发现宝宝一天拉四次稀便，并且伴有腹胀的症状，通常没有其他表现，精神状态很好。如果反复持续此类现象，建议家长更换奶粉，或者给予深度水解奶粉，从而帮助缓解症状；
3、疾病因素：如果宝宝一天拉四次稀便，考虑有可能是肠道发生了轻度感染，如果不严重，可能拉稀便的次数比较少，而且宝宝精神状态比较好。但是如果没有及时给予合适的治疗，考虑后期可能会引起宝宝全身脱水，进而导致部分宝宝精神状态差、嗜睡。出现此类情况，应该遵医嘱给予双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。