(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:患者近期经常熬夜学习,并过度用眼,导致眼部出现疙瘩,因其家属担心患者身体健康,遂来我院进行就诊。通过询问患者病史,以及给予相关检查后,初步诊断为睑板腺囊肿,告知患者及家属后,被收入我院进行治疗。患者通过进行保守治疗,目前症状已得到治愈,未出现复发现象。
【基本信息】女、20岁
【疾病类型】眼睑囊肿(睑板腺囊肿)
【就诊医院】上海市第六人民医院
【就诊时间】2022年3月
【治疗方案】热敷+外用药物治疗(复方硫酸锌滴眼液、红霉素眼膏)+囊肿内注射治疗(地塞米松注射液)
【治疗周期】居家治疗3周,半个月随诊
【治疗效果】患者症状得到治愈
一、初次面诊
家属带患者到诊室后,诉患者眼部长疙瘩已经2周没有消退。仔细询问得知患者是2周前偶然发现右眼出现隆起,检查患者眼皮可以在右眼外眼角触及有硬块,仔细检查患者眼睛,发现整个上眼皮存在红肿,并伴有小疙瘩,闭眼明显。在裂隙灯下的检查下,显示患者右眼眼睑缘可见脂栓,睫毛根部存有部分黄痂,睑结膜伴有充血,眼内未见异常。仔细询问患者最近的用眼情况、是否喜欢揉眼等,得知患者近期因考试,经常熬夜学习,结合相应检查,初步诊断为睑板腺囊肿。
二、治疗经过
告知患者及其家属具体病情,并沟通后选择进行保守治疗,包括用热毛巾敷在眼睑囊肿部位,同时因为在治疗过程中发现患者眼部还存有轻微慢性炎症,因此需要局部使用抗生素滴眼剂及眼膏,如复方硫酸锌滴眼液、红霉素眼膏。
另外,嘱患者平时日常生活注意一些用眼习惯,注意用眼卫生,保持眼部清洁,不用脏手、脏毛巾擦眼睛。日常注意养成良好的用眼习惯,避免熬夜以及过度用眼等。
三、治疗效果
治疗1周后,患者前来复查,可见右眼上睑囊肿有轻微改变,但仍旧肿胀较为明显,于是给予囊肿内注射少量地塞米松注射液,以促进吸收。再过2周后,患者再次前来复诊,此时可见双眼睑对称,右眼无明显隆起或其他异常症状,于是嘱咐患者停药。
患者通过积极配合相关检查和及时进行治疗等,症状相较于就诊前,如右眼隆起,伴红肿、充血等均已得到治愈。目前患者双眼睑基本对称,无论睁眼、闭眼都看不出存在差异,观察眼睑、结膜面等未见囊肿,结膜面完整,停药半个月后,患者再次复诊,未见复发情况。
四、注意事项
看到患者症状逐渐减轻,我很欣慰,但由于本病常容易出现复发,因此需提醒患者在日常生活中注意以下几点:
1、嘱咐患者日常养成良好的用眼习惯,包括避免熬夜、长时间看手机等,建议保持良好睡眠,均可有助于病情的缓解。另外,患者还需注意避免揉眼睛,以保持眼部清洁;
2、饮食需要清淡、均衡,同时加强营养,并注意均衡,避免摄入油腻、辛辣刺激性的食物,如辣椒、葱、姜、蒜、火锅等;
3、建议患者适当进行锻炼,注意锻炼身体,增强体质,多呼吸新鲜空气等,均可适当缓解眼疲劳。
五、个人感悟
在临床中,睑板腺囊肿是眼科中较为常见的一种疾病,其发病原因通常是由于患者的睑板腺分泌物排出受阻所致,并受多种因素影响,如不良生活习惯等,多见于青少年或中年人,例如本文中的患者,正是由于近期熬夜学习,且自身压力较大,睡眠不足,最终导致患病。
需要注意的是,睑板腺囊肿的自愈可能性较小,尤其是比较严重的堵塞,如果治疗不及时,可能会对患者带来较大危害,包括局部组织容易发生变性,甚至形成肉芽肿,因此当初出现时就需及时前往医院就诊治疗。庆幸该患者的囊肿较小,且发现及时,通过热敷,以及使用药物等措施后,患者及时得到治愈。