1．急性中毒最早的表现通常是行为和精神生理方面的症状：食欲减退、震颤和不安多动。接着恶心、呕吐、焦虑、易激动、心动过速、睡眠紊乱、肌震颤等。严重中毒时出现谵妄、癫痫发作、室上性或室性心律失常等。可能发生低血钾、高血糖或低血压，低血压的特征是低舒张压和宽的脉压。
2．长期高剂量摄入可导致神经质、易激惹、震颤、肌肉抽搐、失眠、心悸和高反射。
3．接触咖啡粉尘的工人可发生过敏反应，如皮炎、鼻炎、支气管哮喘等。
4．妇女如果每天服用大量咖啡因易引起不孕症。
5．严重躁动。过度换气、心动过速和血压升高、横纹肌溶解症伴急性肾衰竭。