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摘要：急性支气管炎是常见的呼吸系统疾病，人群发病率较高，多无传染倾向，本病例为26岁年轻患者，以咳嗽、咳痰为主要症状，劳累受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰的症状，检查胸片提示：支气管炎，血常规提示：炎症指标明显升高。给予药物对症治疗，经积极抗感染、化痰、止咳治疗后，症状完全缓解，炎症指标完全恢复症状。
【基本信息】女、26岁
【疾病类型】急性支气管炎
【就诊医院】武汉大学人民医院
【就诊时间】2022年6月
【治疗方案】药物治疗（苹果酸奈诺沙星胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊、苏黄止咳胶囊）
【治疗周期】门诊治疗7天，定期随访
【治疗效果】患者咳嗽、咳痰症状缓解
一、初次面诊
患者为26岁女性，5天前，劳累受凉后开始出现咳嗽、咳黄脓痰，咳嗽剧烈时可有轻微胸闷，伴咽痛，咽部异物感明显，自觉全身乏力、无鼻塞、流涕、打喷嚏，无发热、咯血、胸痛、呼吸困难等其他不适，在家口服感冒灵颗粒治疗，上述症状无缓解。既往体健，否认特殊病史，否认吸烟饮酒史及药物过敏史。
查体：神志清，精神可，咽充血，双肺呼吸音清，听诊未及明显干湿性啰音，心脏及腹部体检未及异常，结合患者病史及体格检查，考虑诊断为急性支气管炎，门诊行胸部正位片DR及血常规+CRP检查。
二、治疗经过
胸部DR检查提示：双肺纹理增多、增粗，为急性支气管炎的征象。血常规检查提示：炎症指标均明显升高。呼吸道病原学检查、甲流、乙流检查未见阳性结果，根据患者的病史、临床症状、体征及相关检查结果，支持急性支气管炎的诊断。
告知患者急性支气管的治疗方案及注意事项，患者可住院治疗或在门诊治疗，由于工作原因，患者考虑后要求在门诊口服药物，遂给予苹果酸奈诺沙星胶囊抗感染、桉柠蒎肠溶软胶囊化痰及苏黄止咳胶囊止咳治疗，患者急性支气管炎的治疗周期为7天，治疗后咳嗽、咳痰症状明显好转，嘱患者于我院定期复查。
三、治疗效果
患者经上述积极的对症药物治疗后，用药7天，患者自述：咳嗽、咳黄脓痰、胸闷、咽痛、咽部异物感等不适症状基本消失，并且无咽痛、乏力等其他不适。复查血常规提示：炎症指标完全恢复正常。用药期间未发生药物不良反应，患者表示对此治疗效果比较满意。
四、注意事项
患者病情恢复真心为其感到高兴。嘱患者院外日常生活中应避免劳累、受凉，多喝水，在气温骤降及天气变化时注意保暖，注意休息，预防上呼吸道感染，避免接触冷空气、刺激性气体、粉尘及有毒有害气体、颗粒等，适当进行体育锻炼，增强体质，日常工作生活要养成规律的作息习惯。
五、个人感悟
急性支气管炎是常见的呼吸系统疾病，多为自限性，在秋冬季节交替及天气变化时发病率较高，一般没有传染性，经积极治疗后可痊愈。本病例患者在劳累受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰，伴咽痛。血常规检查提示：炎症指标明显升高，胸片示支气管的表现，积极给予抗感染、化痰及止咳治疗后患者症状完全消失，复查血常规炎症指标恢复正常。
急性支气管炎的患者，日常生活中要进行适当的体育运动，增强体质，注意休息，避免劳累受凉，避免接触冷空气及刺激性气体等，预防上呼吸道感染，尤其是在秋冬季节交替及气温骤降时，应注意保暖。