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脓毒症心肌病诊断标准

赵韶华老年心内科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

脓毒症心肌病是脓毒血症的一个并发症。脓毒血症发生到一定的程度及阶段,持续一段时间之后,可侵犯身体的一些器官,如侵犯心脏,则称脓毒症心肌病。脓毒症心肌病的诊断标准,首先是感染脓毒血症的临床表现,主要根据其症状、体征、生化检查以及实验室检查。

与心脏受损相关的症状主要表现为心跳加快、心慌、心悸或胸闷;

昏迷病人主诉不明,需根据其体征判断,如心电监护可提示有无心跳加快或心律失常;

生化指标上,最关键的是其心肌损伤标记物如CKMB、肌钙蛋白等常高于正常;

其它一些影像实验室检查,如心脏彩超,可观察心脏功能与结构的改变和异常,特别是其EF值,又叫射血分数,该指标如明显减弱,结合其病史,可诊断为脓毒症心肌病。

2023-05-01
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