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低钾血症的原因是什么,怎么处理

吴晞内分泌科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲全国第8

低钾血症是由于钾摄入减少等原因所导致,此疾病一般无需进行手术治疗,调整饮食、注意日常护理、药物治疗即可改善,仅部分患者需要进行手术治疗,还要注意定期复查。

一、原因:

低钾血症由于钾摄入减少、钾排出过多、细胞外钾向细胞内转移等因素导致,98%的钾离子分布于细胞内液,是细胞内的主要阳离子,少量存在于细胞外液,所以血钾实际反映了细胞外液钾离子的浓度变化。一般血清钾低于3.5mmol/L时称为低钾血症,其中血钾在3.0-3.5mmol/L者为轻度低钾血症,2.5-3.0mmol/L为中度低钾血症,血钾<2.5mmol/L时称为重度低钾血症。

二、处理措施:

1、调整饮食:低钾血症患者在日常生活中,需适当摄入含钾丰富的食物,以补充身体缺失的钾,常见食物有香蕉、橘子、橙子、柚子、猴头菇、香菇、平菇、木耳、黄豆、绿豆、红豆、黑豆、豆腐等。

2、注意日常护理:患者平时还应注意休息,注意防暑降温,以免出汗较多,同时还应保持环境安静,避免熬夜,可适量做有氧运动,如瑜伽、散步、打太极等,可增强体质,还能增进身体各项生理功能。

3、药物治疗:一般食物补钾只能起到辅助治疗的作用,如果血钾比较低,还要遵医嘱使用补钾药物来缓解,如枸橼酸钾颗粒、复方氯化钾泡腾片、氯化钾注射液、门冬氨酸钾注射液等。

4、手术治疗:库欣综合征、原发性醛固酮增多症、肾上腺瘤等疾病,可能会导致低血钾症,这种情况下可能需要通过手术切除,包括腹腔镜手术及开放手术。

5、定期复查:患者应多关注自身的身体情况,如果再次出现呕吐、腹泻、无力等症状,建议及时就诊,还应定期到医院复查,以了解血钾、血压等相关指标。

对于出现低钾血症的患者,需积极到医院内分泌科就诊,完善血钾检测等。在日常生活中还应定时、定量用餐,避免暴饮、暴食。

2023-12-11
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