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什么是腭裂?

张代杰口腔修复科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24
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腭裂是一类很常见的口腔发育上的畸形,是口腔内部的硬腭或者是软腭,骨性结构或单纯后面的软组织出现了裂开,发育上出现了结构畸形,有一部分是单纯的腭裂,就是嘴唇是完整的,只是口腔内的硬腭或软腭出现了裂开,这一类从外观上可能看不出任何的异常,尤其是在怀孕期间,做B超的时候,可能这一类的腭裂畸形单纯的B超检查很难诊断出来。

有一部分腭裂会合并有唇裂,就是嘴唇有缺口,有的是单侧的唇裂,有的是双侧的唇裂,这一类在产前的超声检查当中可能会被早期诊断出来。腭裂发生的原因有遗传因素和环境因素,它是一个多基因的遗传病,是遗传和环境共同作用而发生的疾病,常见的环境因素像药物,孕早期的用药或者是病毒感染,或者是叶酸的缺乏,营养的缺乏等等可能会导致腭裂的发生率增高。腭裂主要的治疗方法是手术治疗,要根据发生的严重程度、病情来选择合适的手术时间,有些可能需要多次的手术进行矫正修复,所以这类有腭裂的孩子出生之后,家长特别要注意喂养上的护理,因为很容易发生呛奶,口腔有裂口和鼻腔呼吸道会有相通,如果喂养不当可能会出现呛奶,危及生命,所以在生后要注意护理,包括手术治疗后,也特别要注意术后的护理。

2023-09-22浏览5115次
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熊清华副主任医师
江西省人民医院三甲
腭裂是怎么造成的
唇裂及腭裂统称为唇腭裂,新生儿唇腭裂疾病的分类较多,比如单纯的唇裂、单纯的腭裂、唇腭裂均存在。腭裂与唇裂的致病原因相似,比如遗传因素,即父母存在腭裂症状,则其子女与正常父母的子女相比,腭裂的发病率较高;药物因素,比如孕妇在怀孕期间感冒,服用感冒药、消炎药或者是中成药,均有可能导致胎儿发育畸形;环境因素,比如辐射,以及食物污染、心情因素、营养缺乏,均有可能导致腭裂的发生;种族因素,比如黄种人与白种人、黑种人相比,腭裂的发病率较高。
宋婕萍主任医师
湖北省妇幼保健院三甲
什么是腭裂?
"腭裂是一类很常见的口腔发育上的畸形,是口腔内部的软腭或者是硬腭,骨性结构出现了裂开,发育上出现了结构畸形,有一部分是单纯的腭裂,就是嘴唇是完整的,只是口腔内的两个硬腭出现了裂开,这一类从外观上可能看不出任何的异常,尤其是在怀孕期间,做B超的时候,可能这一类的腭裂畸形,单纯的腭裂检查很难诊断出来的。有一部分腭裂会合并有唇裂,也是嘴唇有缺口,有的是单侧的唇裂,有的是双侧的唇裂,这一类在产前的超声检查当中可能会被早期的诊断出来。腭裂发生的原因有遗传因素和环境因素,它是一个多基因的遗传病,是遗传和环境共同作用而发生的疾病,常见的环境因素像药物,孕早期的用药或者是病毒感染,或者是叶酸的缺乏,营养的缺乏等等可能会导致腭裂的发生增高。腭裂主要的治疗方法是手术治疗,要根据发生的严重程度、病情来选择合适的手术时间,有些可能需要多次的手术进行矫正修复,所以这类有腭裂的孩子出生之后,家长特别要注意喂养上的护理,因为很容易发生呛奶,口腔有裂口,和鼻腔呼吸道会有相通,如果喂养不当,可能会出现呛奶,危及生命,所以在生后要注意护理,包括手术治疗后,也特别要注意术后的护理。\r\n"
代杰文主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23
什么是腭裂
腭裂会合唇裂、牙槽脱裂等,属于比较常见的一种先天性颅颌面畸形。腭裂通常表现为口腔上腭裂开,可以是软腭裂开,也可以是软腭和部分硬腭裂开,甚至是整个腭部裂开到牙槽突裂,腭裂分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。还有一种腭裂叫做腭隐裂,虽然腭部没有完全裂开,但患者腭部正中只有较薄的一层黏膜组织,由于没有肌肉组织,导致能够透光,这类腭裂被称为腭隐裂。腭裂可能存在家族史,部分患者整个家族都有腭裂时,可能与遗传、基因有关,多数患者腭裂可能为散发,与环境因素或怀孕期间父母服用的药物有关。如果没有家族遗传史,即使生了腭裂的孩子,父母也不用过于紧张,可能孩子的下一代或父母再生一个孩子,不会生腭裂的孩子。完善检查,如排除心脏疾病的情况下,在12-18个月时,患者体重达到10kg以上,血红蛋白也符合要求,且没有感冒的情况下,可以通过手术修复,手术技术也比较成熟。部分孩子手术可能会影响发音,等到15岁时,可以进行咽成形术或进行语音训练。唇腭裂需要进行综合、序列治疗,可以定期随访。
谢春副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲全国第7
什么是腭裂
腭裂是口腔颌面外科非常常见的一种疾病,是一种先天性疾病,因此也叫先天性腭裂。主要是由于胚胎在8-12周的时候,出现口腔颚部的中胚叶发育障碍,而引起的一种先天性的畸形。腭裂的病因很多,目前尚不完全清楚,总之可能与先天性遗传因素有一定的关联性。因此防止腭裂发生,建议女性在孕期,一定不要乱食用食物,特别是不能抽烟酗酒,以及要有好的生活习惯、好的生活规律等。腭裂有可能单发,也就是单纯只是腭裂。但是有可能多发,有的患者既有腭裂又有唇裂,也就是嘴唇的裂开等。如果出现腭裂,建议患者尽早进行腭裂整复术。另外还建议进行相应的心理疏导。因为腭裂有可能出现口鼻咽腔相通,如果孩子长大,会给孩子的心理造成一定的影响,不仅是功能影响,可能心理以及全身都有一定的影响。对于腭裂的分型,可以分为单纯性腭裂、不完全性腭裂、完全性腭裂等,要根据腭裂的不同类型,而给予相应的正确的治疗。
周治波副主任医师
北京大学口腔医院三甲全国第77
什么是腭裂
腭裂一般是指先天性的腭部组织裂开,包括腭部软组织、硬组织的裂开,临床上非常常见。腭裂的发病率是1‰左右,包括部分的唇部裂开。腭裂最常见的病因有遗传因素、环境因素,比如母亲怀孕期间营养补充不足,维生素缺乏,都有可能导致宝宝唇腭裂的发生。还有一些药物、化学因素、物理因素、创伤引起的,吸烟、饮酒也有可能引发唇腭裂的发生。对于腭裂的治疗,一般是在8-18个月之间进行手术,住院一般是5-7天。
王其笑主治医师
怀化市第一人民医院三甲
什么是腭裂
"腭裂是胚胎发育的前12周,因为外在因素影响导致腭突没有进行融合所致。腭裂可以单独发生,也可以和唇裂同时发生。腭裂分为硬腭裂、软腭裂、悬雍垂裂,在临床上分为三度,Ⅰ度腭裂主要指悬雍垂裂,Ⅱ度腭裂也称为部分腭裂,裂口没有裂到切牙孔,Ⅲ度腭裂也称为完全性腭裂,是从悬雍垂到牙槽突完全裂开,一般都会伴有不同程度的唇裂,腭裂的临床表现主要有以下几种:\n第一、解剖形态上腭部有组织缺损,解剖形态上有异常。\n第二、因为腭部组织缺损,口咽闭合功能相对比较差,没有形成一个负压,在吸吮功能上受到很大程度的影响。\n第三、有腭裂语音,也就是平时的鼻音比较重。\n第四、因为口鼻腔相通,故其自洁作用很差,同时伴有不同程度的牙槽骨缺损,牙齿咬合也比较紊乱,有些患者还伴有不同程度的听力功能障碍。\n对于腭裂主要采取手术治疗。"
王守一主治医师
济南市口腔医院三甲
唇裂和腭裂哪个严重
唇裂和腭裂是没有办法进行直接比较的。因为它们发生的部位不同,唇裂主要发生在上唇,对孩子的容貌有比较大的影响;腭裂发生在口腔内,在直观上是不可见的,但是它对语言、吞咽、吸吮等生理功能影响比较大。这两者如果得不到及时治疗,都会在患儿心理上造成严重影响。因此,希望家长们如果发现孩子有唇、腭裂,应该及时带他们到正规医院就诊,早期手术有望使孩子获得最为理想的容貌恢复以及功能的修复重建。因此虽然唇裂和腭裂在严重程度上没有办法进行直接比较,但是都希望大家能够让孩子早诊断、早治疗,从而获得比较满意的疗效。
王守一主治医师
济南市口腔医院三甲
什么是Ⅲ度腭裂
腭裂的分类,目前国际上并没有非常统一的标准。按照国内教科书的要求,腭裂是分为三度:Ⅰ度腭裂是指局限于悬雍垂的裂隙;Ⅱ度腭裂是指从软腭裂到切牙孔之间的裂隙;Ⅲ度腭裂是超过切牙孔到达牙槽突的裂隙。腭部裂隙的分类不同,手术时间也有相应的不同。对于比较小的悬雍垂裂或者软腭裂,Ⅰ度或者Ⅱ度腭裂,手术时间可以放在患儿出生后6-8个月;由于Ⅲ度腭裂,裂隙的范围比较大,手术的创伤也就相对较大,手术时间较长,出血也较多,因此会把Ⅲ度腭裂的手术时间推迟到10-12个月。只要孩子在1岁以前完成手术,都不会对患儿将来的语言以及生理功能恢复造成明显的影响。对于Ⅲ度腭裂的患儿,希望家长们在患儿的日常保健及营养上要加强工作,以保证患儿在手术前获得比较好的体质,能够耐受手术的创伤以及出血量。
熊清华副主任医师
江西省人民医院三甲
腭裂怎么治疗
腭裂症状只能通过手术方式进行修复。腭裂疾病的种类,包括Ⅰ度腭裂、Ⅱ度腭裂、Ⅲ度腭裂,也有单侧腭裂及双侧腭裂。相对严重的腭裂患儿,其腭裂缝隙较大,进食时经常无法吞咽,食物会从鼻孔流出,父母较易发现,所以应及早到医院诊治;轻度的腭裂,比如Ⅰ度腭裂,只是单纯的悬雍垂裂开,裂隙较小,不易发现,但是从医生的角度讲,无论是Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度腭裂,均需通过手术加以修复,因为患者家属只能单纯的观察到患儿局部裂开,但是作为临床医生我们了解,腭裂的患儿不仅有局部的裂开,通常还有腭裂局部肌肉的解剖位置异常,这种解剖位置的异常必须通过手术加以修复,普通的患者家属或者是医生,可能都不了解这样一个情况,所以如果存在腭裂症状,则必须到医院进行手术治疗。
张冰主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲全国第78
腭裂手术费
"腭裂,需要手术治疗,它的费用根据地区和不同的医院而不同。但是目前国内有很多关于腭裂的慈善项目,比如临床常见的微笑列车、阳光行动、重生行动等。进入这些项目的腭裂患儿,做手术可以免除一部分费用,减轻家庭的负担。所以如果有腭裂的患儿,建议尽早到当地的大型医院的口腔颌面外科就诊,和医生进行咨询,看看该医院是否有相关的项目,如果有相关的项目,可以进入这些项目,就可以进行手术。免除了一部分的费用,这样对家里、对孩子都是比较好的。"