有来医生有来医生
有来医生

SAPHO综合征的治疗方法有哪些

王振刚风湿免疫科主任医师
北京清华长庚医院三级

SAPHO综合征是一种慢性疾病,但其发病原因不清,可导致胸骨增厚、皮肤损害等,可采取药物治疗、手术治疗等,药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗生素等。

一、药物治疗

1、非甾体抗炎药:布洛芬、对乙酰氨基酚是临床上常用的镇痛药物,可缓解疾病造成的胸骨疼痛等不适症状,但长期服用会引起胃部或肠道的出血、溃疡及穿孔。

2、糖皮质激素:关节注射或全身注射糖皮质激素,包括氢化可的松注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等,短期内效果良好,但长期应用容易引起库欣综合征。

3、抗生素:常用的有头孢克肟、盐酸克林霉素胶囊等,少数患者有疗效,且疗效有限。

4、双磷酸盐类药物:代表药物有氯屈膦酸二钠注射液、注射用帕米膦酸二钠等,有一定的治疗效果,有助于改善骨骼病变。

5、维甲酸:如果患者出现粉刺、痤疮等皮肤损害,可服用维胺酯胶囊、异维A酸软胶囊等改善。

6、生物制剂:包括抗TNF-α药物等,常用的有英夫利昔单抗、阿达木单抗等,对于疾病引起的骨骼、皮肤、关节等病变有较好的疗效。

二、手术治疗

对于迅速恶化的脊髓炎患者,应立即进行手术。此外,难治性膝关节滑膜炎,可使用关节镜滑动膜切除术,对疼痛剧烈、活动明显受限的髋关节炎,使用全髋关节置换术。

SAPHO综合征中S为滑膜炎、A为痤疮、P为脓疱疮、H为骨肥厚、O为骨髓炎,可导致骨、关节、皮肤等多部位受累,患者需要遵医嘱用药治疗,定期进行血生化检查,明确病情。日常要注意休息,合理膳食,适当进行运动,增强体质。

2023-08-21
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
风湿免疫科医生推荐