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61岁大叔患左侧腹股沟斜疝,手术治疗助其恢复!

郝岩普外科主治医师
锦州市中心医院三甲

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:一名61岁患者因左侧腹股沟部出现肿物前来就诊,在门诊对其进行体格检查后,确诊为左侧腹股沟斜疝。而此疾病的主要治疗方式为外科手术治疗,通过手术治疗来进行修复,使病变缺损部位得到修复。在明确患者没有手术禁忌证后,给予其手术治疗,手术后患者恢复良好,病情痊愈,治愈出院。


【基本信息】男、61岁 

【疾病类型】左侧腹股沟斜疝

【就诊医院】锦州市中心医院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】手术治疗(左侧腹股沟斜疝无张力修补术)

【治疗周期】住院治疗5天 

【治疗效果】恢复良好,病情痊愈,目前已治愈出院


一、初次面诊

该患者半年前曾做过右侧腹股沟斜疝的手术治疗,术后恢复效果较好,这次前来就诊是因出现左侧腹股沟肿物。对患者行体格检查,让其取站立位,嘱其咳嗽,可见左侧腹股沟区约鸡蛋黄大小包块,指压深环后,肿物不再突出,嘱其做咳嗽动作,指尖可及冲击感,诊断考虑左侧腹股沟斜疝,另外做超声检查其结果也支持该诊断,需进行手术治疗。为进一步完善相关检查,排除手术禁忌证,将患者收治入院,以进行接下来的检查。

 疝气 (2).jpg


二、治疗经过

在经过查体及初步判断后,为患者进行术前的常规检查,包块血常规、心电图、凝血功能、血型、生化等,向其交代病情,择期行腹股沟疝无张力修补术,患者同意治疗。在排查完毕手术禁忌证后,为患者做了左侧腹股沟斜疝无张力修补术,手术采取补片的治疗方法,减轻了张力,降低了术后的复发率,提高了患者的术后恢复速度,切口采取皮内缝合,手术进行顺利。


三、治疗效果

患者经过手术治疗,对左侧腹股沟疝进行修复,并通过补片进行加固修补,进一步的提高了腹股沟区的坚韧度,减低了术后复发的情况。相比于传统的疝修补术,更进一步的加快了患者的康复速度,而且切口采取可吸收线皮内缝合,无需拆线,无菌手术,术后不需静点抗炎药物,患者恢复良好,术后当天,患者即可离床适当活动。术后5天,患者切口未出现感染、渗血、渗血等现象,达到出院指征,准许出院休养。


四、注意事项

很高兴,患者经过治疗,疾病得到治愈。但由于患者出院时并未彻底痊愈,因此出院后仍需注意以下几点:

1、患者出院后应多注意休息,饮食应逐渐向正常过度,不宜过饥、过饱;

2、患者日常可适当多活动,促进术后的恢复,但应注意术后3个月内,尽量避免重体力活动;

3、患者应多吃蔬菜、水果,既可以帮助加强营养,补充维生素等营养物质,也能避免出现便秘等情况,以免引起腹压增高,造成腹股沟疝复发的情况出现。


五、个人感悟

腹股沟疝为普外科常见疾病,在明确本例患者没有手术禁忌证后,尽早进行了手术治疗。因为疝气有发生嵌顿的可能性,有可能会造成疝内容物坏死,出现血运障碍,甚至可能发生感染中毒性休克,而危及患者生命安全。手术治疗为治疗腹股沟疝的主要治疗方法,无张力修补术临床中应用较多。但对于存在手术治疗禁忌的患者,应尽量佩戴疝气带,减少疝囊突出发生嵌顿。

2023-05-25
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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