(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:传染性软疣是软疣病毒感染的传染性皮肤病,是由直接接触传播或公共设施传播,患者因皮肤表面出现白色丘疹,怀疑是性病就诊,通过检查判断为传染性软疣,选择使用物理治疗,足疗程使用后皮肤表面肉色及白色的增生样疙瘩完全消失,得到了治愈。
【基本信息】男、25岁
【疾病类型】传染性软疣
【就诊医院】哈尔滨市中医医院
【就诊时间】2021年10月
【治疗方案】刮疣治疗及碘酊消毒
【治疗周期】门诊治疗2次,定期复诊
【治疗效果】皮肤表面肉色及白色的增生样疙瘩完全消失,不再生长期的皮肤损害
一、初次面诊
患者为25岁小伙,自述前几天外出旅游时居住宾馆,回到家中发现后背部位、大腿根部、生殖器部位出现了一些白色小疙瘩,一开始并未理会,后来发现疙瘩逐渐增大,数量逐渐增多,弄破之后有血液流出,患者非常害怕,担心是得了性病,于是到医院进行就诊。
我们对患者进行查体,可见患者包皮部位有一直径0.2mm左右的肉色丘疹,内部可见白色内容物。后背部位及大腿根部内侧散在多个肉色小丘疹,表面光滑,中间可见一个凹陷性的脐窝。根据患者的临床表现及发病过程,初步判断为传染性软疣。
与患者沟通之后,患者同意行皮肤病理学检查明确诊断。皮肤病理学结果显示,表皮高度增生,深入真皮层,结缔组织受压而形成假包膜,并被分成竖个梨状小叶。受感染的细胞有卵圆形小体形成,胞核固缩,病理结果显示符合传染性软疣诊断。
患者背部
患者大腿部位
二、治疗经过
患者行皮肤病理学检查时,标本选取在患者腹部,局部碘伏溶液消毒之后,盐酸利多卡因注射液局部浸润麻醉,取尖刀切除整个完整的白色增生,形成一长度约0.5cm的开放性伤口,无菌纱布加压止血之后,碘伏溶液局部消毒之后无菌包扎。
病理结果明确诊断之后,选择刮疣法进行治疗,使用碘酊溶液进行局部消毒,然后用刮勺从根部将突起于皮肤的软疣完全刮掉,将其内部蕴含的软疣小体排出体外之后,再用碘酊进行局部消毒。治疗结束之后,嘱患者回家自行休养,间隔20天后进行复查,患者表示同意。
三、治疗效果
20天后,患者进行复查,原始皮肤病理部位在社区医院拆线之后已完全愈合,伤口部位未见红肿,患者自述伤口愈合良好。刮疣法治疗部位原始皮肤损害已完全消失,形成的开放性伤口已完全愈合。
但患者自述身体其他部位,又散在性出现一些新的皮肤损害,我查看后,发现仍是传染性软疣,于是向患者结石,在传染性软疣治疗过程中,大部分人群都会经历的一个复发现象,无需过度担心,只需二次治疗即可。于是患者进行二次治疗,重复上次治疗的步骤。治疗之后间隔20天,患者进行了第2次复查,此次皮肤损害消失,皮肤表面未见痕迹,且未再出现复发情况。
四、注意事项
很高兴,经过治疗,患者皮肤表面肉色及白色的增生样疙瘩完全消失。但由于传染性软疣属于传染性疾病,因此患者在没有完全治疗之前,要注意与他人保持距离,避免直接接触传染给其他人。
由于采取刮疣法进行治疗,治疗后患者皮损部位容易出现破损,因此患者治疗后应避免沾水,防止局部形成红肿、疼痛等感染症状,对健康不利。
另外,患者在日常生活中,应注意将与患病时有过身体接触的床单被罩、毛巾及时进行消毒,避免再次接触污染物质导致疾病反复发作。
五、个人感悟
传染性软疣本身属于一种接触性传染性疾病,完全治好之前不要与他人过度亲密接触,生殖器部位的传染性软疣可以通过性行为传播,所以建议近期不要发生性关系。
另外,本病例患者由于外出旅游感染传染性软疣,但好在经过治疗患者皮肤表面肉色及白色的增生样疙瘩完全消失,获得了满意的治疗效果。但这也告诫我们,在外出工作或需要居住酒店时,最好自备毛巾以及生活用品,避免使用酒店提供的浴袍、浴巾等,以免出现交叉感染。