有来医生

30岁男青年出汗多,可能是由于多汗症导致

吴剑波皮肤科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:30男青年手掌以及足底、腋下等部位出汗较多,并伴有异味,同时还存在红斑、毛囊炎等症状,因严重影响人际交往就医诊治。综合临床症状以及其他检查明确属于多汗症。是由于遗传因素或情绪变化、温度改变、饮食因素导致,患者通过系统治疗后,预后良好。


【基本信息】男、30岁

【疾病类型】多汗症

【就诊医院】武汉大学中南医院

【就诊时间】2020年2月

【治疗方案】药物治疗(注射用A型肉毒毒素)

【治疗周期】局部注射1次,1周后复诊

【治疗效果】出汗多的症状明显改善


一、初次面诊

初次见到患者时,患者手中始终有一张纸巾擦汗,自述从儿童时期开始出现手掌、足底以及腋下等部位出汗较多,尤其在剧烈运动或哭闹后症状更加明显,但当时父母并未引起重视。随着年龄逐渐增长,出汗多的症状并未好转,应用止汗的产品也未起到改善效果,甚至还出现异味以及局部红斑、毛囊炎等症状,但体检各项指标均正常,因此前来医院就诊。初步诊断为多汗症,可能是由于遗传因素导致,由于长时间未得到有效干预,从而导致症状迁延不愈甚至出现加重。

 多汗症原图.jpg


二、治疗经过

患者为原发性多汗症,主要与遗传因素有关,一般无法得到临床治愈,可能会反复发作,只能通过药物控制症状。临床上常用的外用药物喝口服药物可能会存在一些明显的不良反应,患者表示难以接受,若依我推荐患者采取注射用A型肉毒毒素局部注射的方法缓解症状,不良反应相对比较轻。经过患者同意并了解治疗远离后,对患者手掌、足底以腋下等出汗多的部位进行常规消毒并注射,而后观察30分钟无不适症状后离开医院,并嘱患者1周后进行复诊。


三、治疗效果

经过局部注射注射用A型肉毒毒素后,在1周左右出汗多的症状便得到明显改善,并且没有其他不适症状,患者自述不再担心人际交往,对治疗效果比较满意。


四、注意事项

看到患者症状好转,我的内心也十分高兴,我告诉患者出院后应注意以下几方面:

1、患者日常应尽量穿着宽松、透气的衣服以及鞋袜,同时注意勤换洗、勤洗澡;

2、尽量避免去拥挤的场所,并且学会控制情绪、释放压力,避免精神紧张、焦虑等;

3、平时尽可能避免食用辛辣刺激性食物,同时建议戒烟限酒,以免产生刺激导致出汗增多;

4、出汗症状反复发作或逐渐或加重时,应积极到正规医院进行治疗,避免影响正常的人际交往。


五、个人感悟

多汗症在临床上属于相对比较多见的疾病,但也比较容易忽视,由于出汗多造成的困扰可能会导致患者出现焦虑、紧张的情绪,严重时可能会导致社交障碍甚至诱发自闭症等情况,我在此呼吁此类疾病的患者积极就诊。对于本案例中的男青年,通过药物注射控制住症状后,整个人都变得健谈、开朗,我也由衷为他感到高兴。

2023-10-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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