有来医生

病毒性疣之扁平疣,19岁男孩经过综合治疗后消退

刘志罡皮肤科副主任医师
哈尔滨市中医医院三甲

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者为19岁男性,近3月来手部皮肤表面出现红色扁平疣疙瘩,数量逐渐增多、体积明显扩大,伴随着轻度的瘙痒,严重影响患者身心健康。到我院就诊之后,通过临床症状及人乳头瘤病毒基因分型检测,诊断为病毒性疣中的扁平疣。患者选择使用物理治疗搭配外用药物综合治疗,经足疗程治疗后,患者局部症状逐渐消退,身体恢复健康。


【基本信息】男、19岁

【疾病类型】扁平疣

【就诊医院】哈尔滨市中医医院

【就诊时间】2021年12月

【治疗方案】扁平疣皮下埋植术+抗HPV生物蛋白凝胶敷料+盐酸利多卡因注射液

【治疗周期】门诊手术坚持用药,15日后电话随访

【治疗效果】手部红色扁平样包块逐渐干瘪、萎缩、消退,颜色恢复正常


一、初次面诊

2021年12月患者来我院就诊,自述3个月前手上长了个红色的扁平疣疙瘩,之后用指甲抠破并搔抓,于是在接下来的3个月内,右手手背部出现多个类似的皮肤损害,之后逐渐扩大、增生,并且伴随瘙痒。

查体见患者右侧手背部位见散在性、多个红色增生性组织,顶端扁平,边缘清晰。最大直径0.8cm。手背部位能够见到轻度的抓痕。结合患者描述和临床症状,考虑为扁平疣。与患者进行沟通后,患者同意行人乳头瘤病毒基因分型检测,结果显示HPV低危型3型、11型阳性。结果显示符合扁平疣诊断。


图片5.jpg


二、治疗经过

患者扁平疣已经存在3个月,并且有逐渐扩大和增多的倾向。患者同意进行扁平疣皮下埋植术,搭配外用抗HPV生物蛋白凝胶敷料。选取手背部位新长出的扁平疣体,用碘伏消毒液局部消毒后应用盐酸利多卡因注射液麻醉,接着用尖刀将疣体整个完整取出,并用碘伏消毒液消毒后用无菌纱布包扎。这种治疗手段能够让人体对HPV病毒产生相应抗体,使皮肤表面的损害逐渐萎缩消退。患者手术之后将药物取回,了解用药方法之后,点头表示回家居家治疗,并按时涂药。


三、治疗效果

患者治疗用药15日后进行电话回访,表示扁平疣皮下埋植术部位7天于社区医院拆线,局部未见红肿,拆除之后伤口愈合良好,未见撕裂;外用药物部位接着涂药7天左右,瘙痒程度基本缓解,红色改变逐渐变浅。截止到电话回访日期,右手部位散在性扁平疣已逐渐变平,颜色基本恢复至正常的。嘱咐患者继续用药,有问题随时复诊,不要停药过早,避免复发。


图片6.jpg


四、注意事项

很高兴患者经过手术治疗及药物治疗后,扁平疣得到控制,手部皮肤逐渐恢复。患者需要注意,由于扁平疣皮下埋植术取材处有伤口,建议3天之内不要沾水,避免形成感染。手臂部位伤口丝线缝合,建议拆线之前不要过度运动,避免将丝线弄断,影响局部恢复。药物涂抹需要清洗手部后再用,并轻度揉搓以促进药物吸收,以便尽快达到相应的效果。在疾病没有完全治好之前,不要与他人发生患处的亲密接触,以免造成传染。


五、个人感悟

扁平疣是人乳头瘤病毒感染人体后导致的一种接触性传染性疾病,本例患者出现的症状为该病的典型表现,即2-4mm大小、顶端扁平的丘疹样改变,可呈红色、褐色、黑色。确诊患有此病后,可在专业医生指导下,选择扁平疣皮下埋植术+抗HPV生物蛋白凝胶敷料进行治疗,一段时间后症状多可消退。由于本病复发概率相对较高,如果再次出现上述症状,需要及时到医院复诊。

2023-12-15
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
中医皮肤科医生推荐