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摘要：本篇提到的是一位肛门息肉患者，初期没有明显的全身不适感，既不疼痛、也不便血。患者在大便时自觉有肿物在肛门中脱出，开始以为是痔疮，应用痔疮膏治疗，没有明显的效果，才引起重视，及时来医院就诊，诊断为肛门息肉，经外科手术治疗后得以治愈。术后患者坚持门诊复查，未见复发。
【基本信息】男、50岁
【疾病类型】肛门息肉
【就诊医院】鹤岗市人民医院
【就诊时间】2020年5月
【治疗方案】手术治疗（肛门息肉电凝、电切除术）+口服药物（头孢地尼分散片+云南白药胶囊）
【治疗周期】住院治疗4天，随访半年
【治疗效果】肛门内不再脱出肿物，恢复良好
一、初次面诊
在门诊值班时，患者王大叔走进诊室，自诉近2周发现排便时有东西从肛门里掉出来，大便后就摸不到了，感觉是一个细长的东西，怀疑是痔疮，自行使用痔疮膏，没有明显效果，担心是直肠癌，前来急诊。通过患者的自诉，初步怀疑内痔脱出，随即给予患者肛门专科检查。检查时肛内指诊在距离肛门约4cm处，肛管后方触及一细蒂肿物，约0.2cm×2.0cm大小，活动度良好，无触痛。后进一步给患者行肛门镜检查，结果提示：肛管正后方距离肛门4cm处见一细蒂肿物，色淡红。根据患者病史以及辅助检查，诊断为肛门息肉。
二、治疗经过
诊断明确后，为了避免恶变的可能性，建议患者尽早手术治疗。通过和患者沟通病情，患者表示认可，随即住院。住院后完善各项常规检查（血常规、凝血、生化）及肠镜检查均未见异常，随即于入院后第2天在局麻下行肛门息肉电凝、电切除术，约6分钟手术结束，术后肛内填塞油纱并用无菌敷料包扎固定压迫止血，后将患者安返病房，给予口服头孢地尼分散片预防感染、云南白药胶囊预防出血。术后患者无不适，第3天已正常大便，未见血性液体流出。
三、治疗效果
患者手术后恢复良好，没有出现感染、出血的情况，大便时不再有肿物自肛门内脱出，肛门内创面3天愈合，康复过程短而顺利，于住院4天时准予出院。随访中患者表示肛门无肿物脱出，大便正常，复查半年，未见复发，最终收到了理想的治疗效果。
四、注意事项
通过治疗，患者的病情得到康复，为患者感到高兴。患者住院时间短，所以建议出院1周内仍不可做剧烈运动，大便时也不要过于用力，以免肛门息肉创面迟发性愈合，出现撕裂出血。在出院后仍需定期检查肛门，复查是否肛门息肉生长。饮食应清淡饮食，以高蛋白、高维生素、高纤维素饮食为主，比如可以食用肉类、鱼类、奶蛋、新鲜水果、蔬菜、五谷等，蔬菜、水果类食物要清洗干净，以免发生不洁饮食，出现肠道感染。另外要纠正不良的饮食习惯，避免食用辛辣、刺激、寒凉食物，防止腹泻的发生。
五、个人感悟
患者发现肛门肿物2周，起初以为是痔疮，病情按着痔疮的方法治疗，病情未见好转，才引起了患者的重视，所幸及时来医院就诊，就诊时肛门息肉虽然比较大，但没有发展为腺瘤，更没发展到恶性肿瘤的地步，最后经微创手术治疗得以治愈。值得一提的是患者是在局麻下进行的手术治疗，方便、快捷，降低了治疗难度，也减轻了患者的经济负担，这是非常好的一方面。以上说明及时诊断、及时治疗的重要性和必要性。