孕早期腹痛可能与早孕反应、子宫增大压迫痛、食管裂孔疝、早期宫缩、先兆流产、胎盘早期剥离、宫外孕、葡萄胎等有关。
1、早孕反应：表现为在孕早期出现一些并不很剧烈的腹痛和不适，但持续时间不长，很多时候还伴有呕吐，这是早孕反应的表现。随着孕早期的结束，这些疼痛、不适会自然消失。
2、子宫增大压迫：表现为怀孕3-4个月时出现下腹痛，这一时期子宫增长比较快，子宫周围的脏器因受到挤压而出现下腹部疼痛。随着妊娠月份的增加，疼痛会有所减轻或消失。
3、食管裂孔疝：表现为怀孕4-7个月时出现上腹部疼痛，多伴有胸闷、气短、胸痛、饱胀感、泛酸、打嗝等症状。在孕晚期症状会更为明显。
4、早期宫缩：表现为从怀孕3个月起，偶尔出现腹部绷紧感，有的伴随轻度疼痛，发生时间无规律性，也无阴道出血现象。这是一种生理现象，不必过于担心。
5、先兆流产：表现为怀孕7个月之内出现少量阴道出血，常比月经量少，血色多为鲜红色，有时伴有下腹痛、腰痛及下坠感。
6、胎盘早期剥离：表现为怀孕5个月后，突然出现大量阴道出血，持续性或轻或重的腹痛，腹部胀大变硬，按压时明显疼痛，常伴有恶心、呕吐、头晕眼花、面色苍白等症状。
7、宫外孕：大多数在怀孕3个月内发生，主要表现为不规则的少量阴道出血，血色暗红。突发腹痛并逐渐加重，进而发生晕厥和休克。
8、葡萄胎：表现为怀孕后早孕反应较为明显，腹部增大较快，胀痛而无胎动感，在怀孕3个月左右阴道出现不规则出血，腹痛可轻可重，并可有水疱状物流出。
参考资料：付小青.会说话的怀孕书一日一读[M].长春:吉林科学技术出版社,2016.