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成人卵圆孔未闭会越来越大吗

陈鸿武心血管内科副主任医师
安徽省立医院三甲全国第95

成人卵圆孔未闭一般不会越来越大,成人卵圆孔未闭通常并不会导致血液异常分流和分流量少,一般没有明显症状,但若右心房压力超过左心房,可能会出现明显的临床症状。
卵圆孔未闭是一种先天性心脏结构异常,与胚胎时期心脏结构发育异常有关,卵圆孔通常在胚胎发育的第6-7周形成,是心房之间的血流通道,可以为胎儿的发育提供氧气和营养,如果在发育过程中心房之间出现了间隔,继发隔出现了停止生长的情况,原发隔之间未能粘连和融合,会留下一个较小的裂隙,称为卵圆孔。多数人在出生2个月左右卵圆孔会关闭。多数卵圆孔未闭的患者,心脏内血液的分流量比较小,一般没有明显症状,但是如果右心房的压力超过了左心房,会导致心脏内血流出现异常分流,容易产生反常栓塞,从而出现比较多的症状,如偏头痛、不明原因的脑卒中和减压病,也会导致头晕、呼吸困难、肢体无力等症状,但是并不会出现卵圆孔越来越大的情况。
如果成人卵圆孔未闭,出现了不明原因的脑卒中或一过性脑缺血症状,一般需要使用抗凝剂治疗,如可以使用肝素治疗。但如果以上情况反复发作,通常需要采取手术方式关闭卵圆孔,如介入封堵术。

2023-06-19
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