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重度萎缩性胃炎是癌吗

王顺文消化内科副主任医师
重庆医科大学附属第一医院三甲全国第48

重度萎缩性胃炎不是癌,萎缩性胃炎的患者是指胃黏膜受到损害,比如饮酒、辛辣、刺激的食物等反复刺激,导致黏膜内的腺体逐渐萎缩,甚至消失,胃黏膜逐渐变薄,常伴有肠上皮化生、炎症反应、不典型增生等表现。萎缩性的胃炎分为轻、中、重度,重度萎缩性胃炎患者,胃壁各部位原有腺体几乎完全萎缩、消失,出现肠上皮化生腺体等表现。
通常患者可以表现为上腹部疼痛不适,有明显的反酸、嗳气等症状,一般进行胃镜检查、病理活检时发现,可提示有胃黏膜严重萎缩。本病属于良性病变,如果治疗不及时,萎缩的腺体层出现肠上皮化生,部分患者可以逐渐发展为胃癌。
因此,出现重度萎缩性胃炎的患者,往往需要进行积极治疗,避免疾病进一步发展,避免发展为胃癌。通常需要根据患者的临床症状进行治疗,并且规律饮食,避免辛辣、刺激的食物,避免饮酒等,改善胃功能,改善胃黏膜的状态,从而刺激分泌功能。
此外,胃黏膜有较强的自我修复能力,通常避免致病因素的进一步刺激,可有较好的改善。患者治疗过程中,需要反复进行胃镜检查,针对胃黏膜进行监测。一旦出现重度不典型增生等严重情况,患者需要尽早进行手术治疗,避免发展为胃癌。

2023-12-31
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