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剖腹产后肠粘连怎么办

郑建伟普外科主任医师
北京天坛医院三甲全国第26

剖腹产术后出现肠粘连的情况,主要是因为剖腹产后盆腔内可能会有少量积血或者渗出液,同时产妇又长期卧床不活动,容易引发肠粘连的出现,主要表现为腹痛、腹胀、排气排便减少,甚至出现停止排气排便,还可能会出现恶心、呕吐等症状。剖腹产后肠粘连的处理措施,需要根据肠粘连的轻重程度而定。
1、轻度肠粘连:如果剖腹产后只是轻度的肠粘连,没有肠梗阻出现,只是轻微的腹痛,可以自行排气排便,但是次数相对减少,可以到正规医院就诊,在医生的建议下服用促进肠道蠕动的药物,比如枸橼酸莫沙必利片、四磨汤口服液等,也可以住院治疗,进行胃肠减压、补液、禁食等;
2、重度肠粘连:如果在剖腹产后出现肠梗阻,有剧烈的腹痛,停止排气排便,建议住院治疗。可先使用药物治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等,抑制胃液分泌,同时配合补液、禁食水等保守治疗的方法改善。若症状持续不缓解,需进行外科手术将粘连的肠管分离,以达到治愈目的。
产妇在剖腹产后出现明显胃肠道不适症状时,应及时到正规医院就诊完善检查,并进行相应的治疗。在饮食上需要食用清淡、易消化、流质的食物,比如粥类、汤类等,减少食用刺激性食物。此外,剖腹产术后第二天即可下床活动,以帮助子宫收缩,促进肠蠕动恢复。必要时医生也会根据产妇的情况使用抗生素,预防感染的发生,避免继发感染,诱发或加重肠粘连。

2022-05-20浏览
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