高血压与心肌缺血关系密切，长期高血压可引起冠状动脉粥样硬化，无论是收缩压还是舒张压增高均会增加冠心病、心肌缺血的发生风险。
大量研究表明高血压是冠心病、心肌缺血的主要危险因素，长期的高血压会引起心、脑、肾，并且产生损害也会引起心肌缺血，因此对于高血压引起的心肌缺血要采取综合措施：1、血压要达到目标值，目前使用长效制剂应尽可使24小时血压得以控制；2、有效使用抗心肌缺血药物，如硝酸酯类制剂、β受体阻滞剂；3、抗血小板治疗；4、使用他汀类药物。
总之高血压可以引起冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血，要采取个体化原则进行综合防治。