迷走神经损伤分为病因治疗和对症治疗。
一、火器伤，多因高速投射物损伤，神经损伤范围广泛，伤口均有严重污染，抑制伤口感染。初期处理原则，伤口应做彻底清创术，而不是缝合神经。对神经损伤部分不做切除，也不做游离断离，防止污染扩散。
二、颅底骨折，本身无需特殊处理，重点是预防感染，合理使用抗生素。
三、术中加强神经保护，实行颅底手术时，应用显微外科技术，仔细保护迷走神经。舌咽神经免受不可逆性损伤是十分重要的。
四、中枢神经系统炎症要抗炎，抗炎要趁早，病程要足够。
五、颅底肿瘤，视情况行手术治疗或立体定向放射治疗。枕大孔区肿瘤，颅外段以切除为主，颅内残存者，应立体定向放射治疗。延髓胶质瘤属于局限外生性可行显微手术切除，配合立体定向放射治疗和化疗。
对症治疗：
一、对严重咳嗽患者应进行糊状半流质饮食。
二、对高颅内压患者给予降低颅内压。
三、对于头痛、恶心、呕吐者，可行止痛治疗。