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怎样排除自己是不是结核

丁娟娟呼吸与危重症医学科副主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

如果怀疑自己患有肺结核需要拍胸部X光片,如果胸片提示肺部有阴影,需进一步给予胸部CT检查。胸部CT如果提示有渗出、斑片、增殖、结节、钙化或空洞形成,说明感染结核的可能性非常大。如果有咳嗽、咳痰等症状需要给予痰查抗酸杆菌检查,抗酸杆菌如果呈阳性,说明感染了肺结核病。如果为阴性,也不能完全排除是否感染了肺结核。

有条件的患者可以查结核感染T细胞检测,如果指标高于正常值5-10倍,说明感染过肺结核,有可能需要治疗。同时给予PPD皮试检查,如果72小时内PPD呈强阳性改变,说明可能患有肺结核。

总之,如果临床出现咳嗽、咳痰、不明原因消瘦,甚至痰中带血、夜间潮热、盗汗等,需要进一步排查是否为肺结核所引起,给予胸部影像学检查。有痰的患者可以进行痰查抗酸杆菌检查,如果没有任何症状,可以做结核感染T细胞检测评价是否患有肺结核。

2022-05-20
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