慢性淋巴细胞白血病(CLL)的病因目前尚不明确，但已有一些发现表明遗传因素可能对其发病起一定作用，如染色体异常、免疫学异常。但对于CLL的发病机制和病因仍需进一步的研究和探索。
1、染色体异常：CLL患者的染色体异常相当常见，包括数量和结构的异常。最常见的数目异常是增加一个12号染色体("+12")，其次是超数的3号、16号或18号染色体。常见的结构异常包括14号染色体长臂的增加，12号和11号染色体长臂的互换，6号染色体短臂或长臂的缺失，11号染色体长臂的缺失，以及17号长臂的等臂染色体改变等。CLL中常见到的非随机性染色体易位t(14；19)涉及一个新的原癌基因bcl-3，其可能的作用机理是刺激细胞增殖，但并不导致细胞转化；
2、免疫学异常：CLL是由异常克隆淋巴细胞引起的。尽管CLL淋巴细胞的存活时间较长，但其免疫功能存在缺陷。主要表现为CLL淋巴细胞缺乏正常的转化功能，对抗原和植物血凝素的刺激反应降低或缺乏。正常的淋巴细胞在72小时内能够进行转化，而CLL需要7天时间。通过刺激CLL患者的淋巴细胞使用各种菌苗，通常无法产生免疫抗体。CLL淋巴细胞不能成熟为浆细胞和不能合成Ig的主要原因是正常的辅助性T细胞缺乏 ，而抑制性T细胞相对增加，两者共同影响了慢性淋巴细胞白血病中B细胞的分化和Ig的合成。
参考资料：[1]崔兴，何荣主编.血液病新治[M].2016.06