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风湿性心脏病可累及心脏的哪些部位

张鹭鹭心血管内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

风湿性心脏病简称风心病,是由于风湿热侵犯心脏的瓣膜,主要为二尖瓣,其次为主动脉瓣,然后是肺动脉瓣、三尖瓣等,而造成的一种心脏瓣膜病,其临床表现各异。在疾病的早期,可以没有任何的临床症状,随着病情的加重,可以出现二尖瓣关闭不全或二尖瓣狭窄等导致的心功能衰竭,出现肺水肿、呼吸困难、咯血等。

如果侵犯到主动脉瓣,可以出现主动脉瓣关闭不全或主动脉狭窄而出现相应的心功能不全或心绞痛、晕厥,严重时甚至出现猝死。风湿性心脏病的治疗在早期主要是保护心功能,避免增加心脏负荷,预防感染;到后期疾病严重时,如果出现了心衰,给予对症治疗,例如使用强心、利尿、扩血管的药物治疗。

如果疾病发展到一定程度,需要行手术干预,可以行瓣膜成形术和瓣膜置换术。此外,风湿性心脏病多合并有心房颤动,需要给予抗凝治疗。总之,风湿性心脏病患者需要到专科医院,进行规范的治疗。

2023-03-10
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