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心肌缺血做什么能查出来

张鹭鹭心血管内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

心肌缺血在临床上常见,但一般并不是指一种疾病,而是一种病理生理状态,常用的检查手段有心电图检查、心脏彩超、冠状动脉造影、血生化检查、CT检查等,明确诊断。

1、心电图检查:患者的心电图检查通常会提示为心律失常、心房纤颤等,经常还会出现ST-T段异常和病理性Q波等。在患者发病时的心电图通常更具有参考价值,还可以进行24小时动态心电图,能够观察到单次心电图检查中不容易察觉到的病变。
2、心脏彩超:心脏彩超主要是检查心脏的结构和功能有没有异常。如果缺血比较严重可能会引起心肌的收缩力下降,心脏彩超会提示节段性运动异常,这是心肌缺血的提示。
3、冠状动脉造影:通过注射造影剂在X光下显影,检查心脏的血管有没有狭窄病变,以及具体狭窄的程度,是诊断心肌缺血的金标准。但其属于有创检查,轻症患者可以不进行该项检查。

4、血生化检查抽血化验心肌酶和肌钙蛋白,用以辅助明确有无心肌损伤。

5、CT检查:用于检测冠状动脉钙化、冠状动脉狭窄等病变,若伴有狭窄,则提示心肌缺血,甚至梗死。

此外还可根据医生建议进行心导管查验、心房核素造影检查等。患者在疾病恢复期建议尽量做好饮食调理,避免摄入高糖、高脂、高盐的食物,根据个人情况进行适当运动,如散步、太极拳等,帮助尽快恢复。

2023-08-24
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