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产妇消化道出血怎么办

程黎娜消化内科副主任医师
河南省人民医院三甲全国第83
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产妇如果并发消化道出血,首先应该叮嘱病人禁食水,积极的补液,扩充血容量,对症给予止血的药物。因为导致消化道出血的原因很多,最常见的就是消化性溃疡所导致的,也有一部分人是由于消化道的恶性肿瘤。

如果有明显的失血性休克、贫血,应该在扩容的同时,紧急经静脉输入悬浮红细胞以及血浆。必要的时候还需要进行手术,切除溃疡型的病变。对于恶性肿瘤所导致的消化道出血,应该限期选择手术治疗,同时最好是终止妊娠。消化道出血如果早期的及时有效的治疗是能够治愈的,在治疗期间也要进行静脉营养支持、预防感染等对症治疗。

2023-11-23浏览3693次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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黄坤副主任医师
阜新矿业集团总医院三甲
产妇消化道出血怎么办
"产妇如果并发消化道出血,首先应该叮嘱病人禁食水,积极的补液,扩充血容量,对症给予止血的药物。因为导致消化道出血的原因很多,最常见的就是消化性溃疡所导致的,也有一部分人是由于消化道的恶性肿瘤。如果有明显的失血性休克、贫血,应该在扩容的同时,紧急经静脉输入悬浮红细胞以及血浆。必要的时候还需要进行手术,切除溃疡型的病变。对于恶性肿瘤所导致的消化道出血,应该限期选择手术治疗,同时最好是终止妊娠。消化道出血如果早期的及时有效的治疗是能够治愈的,在治疗期间也要进行静脉营养支持、预防感染等对症治疗。"
黄坤副主任医师
阜新矿业集团总医院三甲
消化道出血怎么办
"消化道出血根据发生部位的不同,分为上消化道出血和下消化道出血,首先应该明确病因,针对性治疗。对于消化性溃疡导致的出血,首先可以给予止血治疗,保护胃肠道黏膜,最常用的就是注射用奥美拉唑钠。如果是肝硬化并发食管胃底静脉曲张导致的出血,急性期可以给予三腔两囊管压迫止血,严重的情况下在出血的24小时内可以进行胃镜检查,行镜下止血,还可以进行贲门周围血管离断手术,同时要积极治疗原发病,保肝对症治疗。也有一部分患者是上消化道肿瘤导致的,最常见的就是食管癌或者胃部的恶性肿瘤,通常都需要进行手术治疗,行根治性切除手术。"
李伟副主任医师
内蒙古自治区肿瘤医院三甲
消化道出血怎么办
"临床发生消化道出血要及时到医院进行就医,明确消化道出血的部位,以及消化道出血的原因,进行对症治疗,常见的消化道出血分为上消化道和下消化道出血。上消化道出血比较多见于肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,还有胃的恶性肿瘤、胃溃疡导致的血管破裂出血。\n下消化道出血常见于结直肠的肿瘤破溃出血,上消化道出血临床症状主要表现为呕血、黑便,下消化道出血常表现为便鲜血,出血量较大时会导致人体血压下降,发生休克等情况。因此,一旦发生消化道出血要及时到医院就医,进行治疗。"
张建先主治医师
聊城市第二人民医院三甲
消化道出血怎么办
"消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血。对于上消化道出血来说,病情一般比较急,病人常伴有呕血等临床表现,治疗方法包括给予抑酸、止血、补液等对症治疗。如果治疗效果不佳,需要急症行胃镜检查,同时行内镜下的止血治疗。对于内镜下治疗无法止血的情况,需要急症外科手术治疗。对于下消化道出血来说,病情比较复杂,一般出血部位比较难确定。治疗方面,一般是先给予对症治疗,在出血停止以后择期行结肠镜检查,以便明确出血的部位以及原因。"
肖卫东主任医师
陆军军医大学新桥医院三甲全国第86
消化道出血怎么办
这个问题要分几个方面来看,因为消化道出血本身是一个症状,对于这个症状来讲,首先明确是否有消化道出血,第二个消化道出血的原因,在明确这两点的前提下,才能进行有针对性的治疗。所以呼吁广大朋友在怀疑自己有消化道出血的时候,千万不要自己抓药,自己看病。建议大家去正规医院咨询消化科医生或者普外科医生,来帮助判断是不是有消化道出血。通过一些辅助检查或者医生的查体,来帮助判断消化道出血的原因、程度,在明确病因的前提下,进行有针对性的治疗。所以怀疑自己有消化道出血的症状,首先要明确这两点:1、是不是消化道出血;2、消化道出血的部位。这样才能进入下一步的治疗。
袁庆玲主治医师
广西国际壮医医院三甲
消化道出血怎么办
"消化道出血,分为上消化道出血、下消化道出血。上消化道出血,1、要积极的补充血容量,开始可以使用右旋糖酐、其他的血浆代替治疗。如果出血量非常大,必须要采用输血的方法进行治疗。2、可以使用药物进行止血,药物有生长抑素、奥曲肽、垂体后叶素等。3、使用气囊压迫止血,可以在内镜下进行止血,比如使用皮套结扎曲张的静脉,进行止血治疗。4、使用外科手术的方法进行止血。下消化道出血的治疗,跟上消化道出血的治疗方法是大致相同的。"
苏琳副主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
消化道出血怎么办
"消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血,每种出血其病因又包含很多种,不同疾病治疗方法不一样。上消化道出血常见的病因包括反流性食管炎、贲门黏膜撕裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌、胃溃疡等等。这些疾病的治疗,其中最基础的是要抑制胃酸,因为胃内pH值在小于6的情况下,血凝块不稳定,它会被胃酸和胃蛋白酶消化掉,抑制了胃酸之后,血凝块才能发挥其凝血的作用。\n另外,其他则要针对病因治疗,如根除幽门螺杆菌、治疗肿瘤等等。下消化道出血包括息肉的出血、结肠癌的出血以及血管畸形的出血等等,也需要针对这些病因进行治疗。"
何敏主任医师
吉林省肝胆病医院三甲
消化道出血怎么办
消化道出血比如吐血或者黑便,而且黑便量很大、吐血液很多、咖啡样物质很多,要抓紧时间赶紧去专科医院治疗。肝硬化上消道出血处理,首先要卧床、禁食水降低门脉压力药,给胃黏膜保护剂。同时根据肝脏情况,给予保肝对症治疗,补充血容量,需要输血患者给予紧急输血,在医院得到非常有效及时处理。在去医院过程中不要长途跋涉、不要太颠簸,否则会加重胃出血。最好就近找合适医院、抢救,对患者生命缓解,疾病治疗非常有效方法。
黄坤副主任医师
阜新矿业集团总医院三甲
新生儿消化道出血怎么办
"新生儿如果出现了消化道出血,应该积极的扩容补充血容量,维持血压的稳定,保证各个脏器基本的供血的需要。同时,也应该积极的明确病因,常见的包括颅内出血并发的急性应激性溃疡,也有原发于消化道的原发性病变,包括溃疡,一少部分是由于肿瘤导致。在治疗的同时,应该给予止血的药物,同时根据化验的结果选择静脉输入悬浮红细胞以及血浆。如果病情允许,也可以选择进行手术治疗止血,切除原发病变,但是风险性很大,在治疗期间也容易并发因为脏器缺血而继发的器官功能衰竭的症状。"
方优红副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院三甲全国第66
儿童消化道出血怎么办
儿童消化道出血止血同时需要明确病因,对因治疗。如果患者消化道出血量大,造成贫血、血红蛋白下降、血压下降时,会危及生命。需要监测并维持患者正常生命体征,出血量较大需要禁食补液治疗。在生命体征稳定的前提下,判断出血原因。通过病史询问,体格检查以及初步实验室检查判断出血原因。常见实验室检查为血常规,明确血红蛋白是否下降、凝血功能方面是否异常。如果小儿出现腹痛,可以做超声检查是否有肠套叠。不同病因的治疗方法不同,如通过病史询问,判断为上消化道出血。常见原因包括贲门黏膜撕裂综合征、消化性溃疡疾病,患者需要通过胃镜检查。如果为下消化道出血,判断出血部位来自于结肠,最简单直接的方法为做肠镜。而小儿常见下消化道出血的原因为结肠息肉,以及便秘引起的肛裂、痔疮。如果为便秘引起,便秘治疗后,肛裂、痔疮可好转。如果为息肉导致,经过息肉摘除后,患者症状即可好转。