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冻伤后怎么处理

易磊烧伤整形科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4

冻伤后可通过急性期治疗、一般治疗、药物治疗等改善,具体治疗方式,建议患者在医生指导下合理选择,以免治疗不当,影响身体恢复。

1、急性期治疗:此时应迅速脱离低温环境和冰冻物体,对于衣服、鞋袜等冻结不易解脱者,可立即用温水使冰冻融化后脱下或剪开。对于局部冻伤者,用温水浸泡患处,或使用温湿毛巾局部热敷至冻区皮肤转红,浸泡后用毛巾或柔软的干布进行局部按摩,促进血液循环。如果无温水,可将冻肢置于自身或救护者的温暖体部,如腋下、腹部或胸部。对于冻僵者,覆盖棉毛毯,将热水袋放于腋下及腹股沟。若出现心搏骤停者,需要施行心脏按压和人工呼吸

2、一般治疗:冻伤患者应注意休息,减少患肢活动等。保持冻伤皮肤破损处干燥清洁,避免合并感染。建议患者进食高热量、高蛋白、高维生素饮食,如鸡蛋、牛奶,新鲜的蔬菜和水果,忌辛辣刺激、油腻的食物,如炸鸡、辣条等。适当补水,避免血容量过低。同时需监测患者的血压、心率、脉氧、呼吸、体温等生命体征情况。对于呼吸困难者取半卧位,吸氧,必要时采用机械通气辅助呼吸。

3、药物治疗:冻伤后身体血液循环障碍,此时可遵医嘱使用抗血液淤滞的药物治疗,如低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片等,同时配合使用抗感染药物,如复方头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊等。如果出现血压降低时,可遵照医嘱使用重酒石酸去甲肾上腺素注射液盐酸多巴胺注射液等收缩血管,维持重要脏器的供血,还可使用复方芦丁片、维生素E片等药物,保护血管壁,降低其脆性与通透性。

除了以上治疗,还可通过中医治疗、手术治疗等改善。如果暴露于寒冷环境后,身体出现水肿、呼吸困难等不适症状,建议立即去医院的急诊科就诊,通过视诊、血常规、心电图等相关检查,明确病情,积极治疗。

2023-06-22
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