得了多囊肝多囊肾怎么检查

"多囊肝、多囊肾主要通过彩超检查就可以明确诊断，彩超下多囊肾典型的声像图表现为双侧肾体积增大，表面不规则，肾实质内充满大小不等囊泡样、无回声或低回声结构，通常边缘清晰，无血流供应。\n多囊肝典型的声像图表现为肝脏弥漫性增大，表面被膜凹凸不平，形态失常，肝实质内可见大小不等、边界清楚的圆形或类圆形无回声区，并且这些无回声区周围无异常的血流信号。多囊肝多囊肾为机体的良性病变，直径较小、无继发感染或无压迫症状时通常不需要处理。"

多囊肝、多囊肾是一种常染色体显性遗传疾病，临床上相对较为少见。对于没有肝功能和肾功能损害，没有临床症状的多囊肝、多囊肾，患者的生活质量正常，而且在避免肝功能和肾功能损伤的情况下，可以获得长期的生存，比如10年、20年，甚至30年等。 但是如果多囊肝、多囊肾发展到肝硬化失代偿以及尿毒症期，患者的生活质量不仅会受到明显的影响，生命也会受到严重的威胁。如果不能给予积极有效的治疗，比如人工肝、透析，患者很有可能在数周或数月内死亡。但是如果能够给予及时的肝肾联合移植，也有可能获得较好的生存效果。 目前研究显示，一年生存期有可能达到80%以上，五年生存期可以达到60%以上。

多囊肝、多囊肾属于遗传性疾病，有效控制难度比较大，控制方法如下：1、采取相应的治疗方案，及时复查随访，观察囊肿的大小，是否引起出血、感染、胆瘘等，是否引起肝脏、肾脏压迫，是否引起其他症状，肝功能、肾功能的异常，这些都是决定进一步是否治疗的重要因素。治疗方案是可以进行穿刺抽液，也可以进行手术，主要是针对比较大的囊肿进行及时引流。或者开窗让囊肿缩小，减少压迫症状，让肝肾功能恢复，延缓多囊肝、多囊肾的疾病进展。如果严重的肝脏功能不全、肝衰竭、肾衰竭，必要时只能考虑肝肾移植来进行有效处理；2、注意平时饮食、生活习惯改善，包括减少油腻、油炸、辛辣刺激的食物，戒烟、戒酒，避免对肝肾造成损害的食物和药物因素。另外要注意血压控制，有高血压的患者往往容易导致肾功能不全，所以血压控制也非常重要；3、避免平时感染因素，如很容易出现肾脏感染。禁止憋尿，平时要积极进行饮水、排尿，并且避免相关的免疫力下降，也容易引起感染性因素。特别是糖尿病患者，血糖一定要控制稳定。只有针对这些方面积极地进行，才能有效控制多囊肝、多囊肾的进展。

"多囊肝、多囊肾的区别。多囊肾可以分为两种，一是成人型多囊肾，另外一种是儿童型多囊肾。成人型的多囊肾主要是常染色体显性遗传，致病基因是PKD1和PKD2。儿童型属于常染色体隐性遗传，致病基因是PKHD。因为缺陷导致机体成了囊性体质，除了肾脏以外，常染色体显性的多囊肾还可以引起肝脏、胰腺、脾脏、卵巢等脏器的囊肿，以及心瓣膜病和脑动脉瘤。所以，由此可以知道，多囊肝是大的疾病里面的表现，和多囊肾往往是并存的。"

多囊肾和多囊肝是常染色体显性多囊肾病的两种临床表现，这是一种遗传性疾病，这类患者的饮食首先是忌辛辣和刺激的食物，比如辣椒、巧克力、咖啡等，这些食物会刺激囊肿的生长速度。 若这类患者已经进入慢性肾衰竭但未进行血液透析阶段，就需要注意优质低蛋白饮食，即少吃动物性蛋白，比如每天可以喝一包牛奶、吃二两瘦肉、吃一个鸡蛋，动物身上的东西吃这么多就可以，其它的米饭、蔬菜可以吃饱，保证热量。 若这类患者慢性肾衰已经进入血液透析阶段，不要吃高钾和高磷的水果和食物，高钾的食物比较常见的是樱桃、草莓、香蕉等水果，高磷的主要是熟食，比如汉堡包、猪头肉等经过加工的食物。

"多囊肝和多囊肾多半会同时存在，是一种有遗传倾向的疾病，往往具有家族聚集性。如果发现多囊肝和多囊肾，先要注意定期复查，因为多囊肝和多囊肾进一步的进展，可以发展导致肝功能衰竭或者肾功能受损。发现多囊肝、多囊肾要注意饮食，多吃清淡、好消化的高蛋白饮食，按照慢性肝病的饮食结构来饮食。另外不要进行剧烈的活动，因为多囊肝、多囊肾的肝内囊肿压力比较高，过于剧烈的活动，很容易导致肝脏或者肾脏破裂。"

"多囊肝、多囊肾是一种遗传性的疾病，因此并没有有效的手段和治疗方法来延缓这个疾病的进展。治疗上主要以对症治疗为主，比如多囊肝、多囊肾的患者，如果出现了血尿，建议患者早期卧床休息，合并感染积极的抗感染治疗。如果囊肿过于巨大，而产生了压迫的症状，比如多囊肾出现腰部的疼痛这种情况，肝囊肿出现上腹部的疼痛，这时如果有单个的囊肿比较巨大，可以行去顶减压术，来减轻患者的这种疼痛不适。出现了肝功能的异常或者肾功能衰竭，对症的使用保肝类的药物、保肾降糖类的药物对症治疗。但是总体上多囊肝、多囊肾的患者，预后可能相对比较差，后期可能会出现肝功能衰竭、肾功能衰竭。"

多囊肝和多囊肾一般是联合起来一起发病，这种情况下一般见于成人显性遗传性多囊肾的病人，这种病人一般在20岁左右开始发现，通常是在体检，或者做其他检查的时候，无意中发现肾脏上有很多大小不等的囊泡，以后囊泡会逐渐长大，逐渐长大以后会挤压，或者牵拉肾脏的组织，而导致肾脏功能出现问题。这个时候一般会要求病人尽量注意低盐饮食、低脂饮食、低嘌呤饮食，如果病人因为肾脏受到牵拉，或者挤压之后，出现肾功能不好了，这个时候要给病人低蛋白饮食，通常也是参考CKD的注意事项来决定的。一般病人肾小球滤过率＞90ml/min，此时对于蛋白质的摄入没有要求；如果病人的肾小球滤过率在60-90ml/min，此时一般会要求限制饮食，就是0.8kg/d；肾小球滤过率在30-60ml/min，要求蛋白质的摄入在0.6kg/d，这叫低蛋白饮食。如果肾小球滤过率＜30ml/min，要求蛋白摄入降到0.4kg/d，这是极低蛋白饮食。

"患多囊肝、多囊肾后存活的时间，应根据多囊肝、多囊肾导致肝肾损害的情况进行判断。\n多囊肝、多囊肾是一种先天发育异常导致的肝脏和肾脏多发的囊肿样病变。有一部分人终身不会有肝、肾功能异常的表现，因此多囊肝、多囊肾对其健康状况没有太大的影响，而对其寿命也没有影响。有些多囊肝、多囊肾在进展的过程中，压迫肝脏组织及肾脏组织，甚至胆道系统，导致肝功能异常以及肾功能异常。有些会压迫胆管引起黄疸，这种情况就会对身体的健康状况产生影响。如果反复出现肝肾损害，用护肝保肾的药物治疗效果不明显，从而对寿命产生影响。这类情况在治疗上可以考虑囊肿穿刺，减轻其对周围组织的压迫，严重者可以考虑做肝脏和肾脏的移植。多囊肝、多囊肾的生存期要根据其导致的器官损害的状况进行判断。\n多囊肝、多囊肾患者在饮食上特别要注意对于肝肾的保护，不要喝酒，少吃油腻的食物。酒精、油腻食物对于肝脏都会产生过多的负担，注意定期检查多囊肝与多囊肾的变化情况。"

"多囊肾和多囊肝是一个疾病，统称为多囊肾，可以伴发多囊肝、多囊胰腺以及蛛网膜下腔的囊肿。多囊肾和多囊肝如果血压不高，或者肌酐在正常范围之内的时候，饮食和正常人没有区别。\n如果出现了血压升高或者肌酐升高，就需要控制饮食中的某些成分，例如高血压的患者需要控制水分的摄入以及食盐的摄入，因为过多的摄入盐分和水分会造成血压增高，或者加重已经存在的高血压。如果肌酐升高需要控制外源性蛋白质，例如动物蛋白和植物蛋白的摄入。动物蛋白和植物蛋白在体内代谢成肌酐，加重肾脏的损害，不利多囊肾的维持。"