有来医生

大三阳肝功正常病毒高

颜炳柱感染病科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

对于乙型病毒性肝炎的患者,如果抽血查三系统提示患者大三阳为阳性。但是患者抽血查肝功能提示患者肝功能正常,即没有谷丙、谷草转氨酶的升高。患者如果进一步抽血查乙肝DNA提示病毒有复制,对于这种情况来说,建议患者继续予以观察,并且在1月后抽血查一下肝功能,看患者是否有谷丙、谷草转氨酶的升高,如果患者后期出现谷丙、谷草转氨酶的升高,就考虑处于病毒复制的窗口期。一般抗病毒治疗的效果较好,可以积极考虑注射干扰素进行抗病毒治疗,也可以积极考虑口服一些抗病毒的药物进行抗病毒治疗,如拉米夫定、恩替卡韦等药物口服,或者是干扰素注射半年到1年左右的时间。

通过积极的抗病毒治疗之后,患者的病毒复制多会趋于稳定,患者的一般情况也会好转。但是在病毒复制期,如果没有谷丙、谷草转氨酶的升高,此时建议患者继续观察,暂时不予以抗病毒治疗,因为此时如果口服或者注射抗病毒的药物,治疗的效果多不好。

2023-07-08
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