经过二周的积极治疗，病人体重增加到28公斤了（增加了4公斤），但是咳嗽未见丝毫好转，反而在做雾化吸入时感到胸闷气促。痰液的二次细菌培养均显示为鲍曼不动杆菌（对多种抗生素耐药的细菌）。科内讨论后决定停止雾化吸入、停止抗生素治疗，继续肠外营养支持，希望体重增加到三十公斤以上。同时作造口远端造影，以了解远端小肠及大肠情况。（如果远端有病灶或者有梗阻的话手术可能要放弃）。
转眼又两周过去，病人体重增加至三十公斤了，二次造影显示远端小肠还有大约二十五厘米，大肠无殊。尽管病人咳嗽咳痰依旧，但离我们预定的手术时机差不多了。
然而摆在我们面前的，选择什么样的手术方案又成了一个大问题。如果这个病人没有复杂的基础疾病，我们完全可以在腹腔镜下完成。而腹腔镜手术基本上是需要全身麻醉的，对这个病人而言，气管插管后可能导致的肺损伤的后果无法想像。而采用半身麻醉（硬膜外麻醉）则因其脊椎侧弯畸形、置管困难，随时有麻醉失败的可能。
面对困境，总是会有技术超能者出现，让我不禁感慨，金庸笔下的演绎在现实也是不足为奇，在技术与担当都一流的麻醉一科桂主任（宁波大学医学院附属医院麻醉科）支持下，问题也随之解决。麻醉一科全面会诊后统一意见，决定采用硬膜外。我科也默契决定，采用传统的开腹手术，所有的术前准备就绪，决定周三一早手术。事情重大，承担着一个家庭的希望，这段时间我多次专程去与我的老师讨论病人情况。术前一天，我又一大早跑到老师那里，把病人情况详细汇报，内心的期许也是希望能够得到某种支持与点拨。（有时候医生面对病人就是在做考题，唯独不一样的是，我们只能考100分，哪怕是99分，可能都会对病人造成不良的后果）面对我的老师（一个从事医疗工作40多年老专家）出于老师对学生的关心，还是劝我尽量不要去做这个手术。这个人咳嗽不好不能做，除非她这辈子咳嗽都不会好。一定要做的话要与家属谈清楚利害关系，以及最差的后果！被泼了一大盆冷水。
开车回医院的上班路上心情复杂。在这样的医疗环境下，仅仅因为病人及家属的信任，为一个陌生的外地人去冒这个险是否值得呢？成功是必须的，而失败了那又会如何？作为一个外科医生，此时此刻只有无奈的勇气。