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心脏支架后血压60到90正常吗

王欣心脏中心副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

正常血压范围值是收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg。而心脏支架后血压60mmHg到90mmHg,一般理解为血压90/60mmHg,即高压90mmHg,低压60mmHg,此时是否正常主要取决于患者血压偏低的原因,以及有无临床症状。

1、正常的情况:人体需要植入心脏支架的原因较多,主要为心肌梗死,如果是急性心肌梗死的患者,由于心梗之后会发生心肌坏死,影响心肌收缩力,可能会导致室压下降。例如下壁右室心肌梗死的患者,常会出现低血压状态,此时血压为90/60mmHg,是心肌梗死后的一种常见表现。此外,植入心脏支架后可能会应用一些扩张血管的药物,例如单硝酸异山梨酯,这类药物可能会影响血压,使血压水平下降至90/60mmHg,是机体对药物的正常代谢反应;

2、不正常的情况:如果心脏支架后患者再次出现支架内急性血栓,或者出现紧急的心脏压塞,由于心肌收缩力下降,心包腔内聚集过多血液而导致舒张受限,回心血量减少,也会导致血压下降,可能达到90/60mmHg。这种情况不正常,此时的血压偏低常伴随胸痛、胸闷、呼吸困难、面色发绀等症状,若未能积极治疗,可能会导致不良事件的发生。

2022-04-22浏览
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