性生活的时候如果出现下腹部疼痛，多见于以下几种原因：
1、同房过于粗暴，刺激到盆腔器官神经，容易出现疼痛。
2、如果有慢性盆腔炎症，在性生活的时候会加重盆腔充血，所以也容易出现下腹部疼痛。
3、盆腔子宫内膜异位症，因为有异位灶，在同房时也会牵拉盆腔脏器神经造成疼痛。
所以，如果出现同房以后下腹部疼痛，应当尽快到医院妇科门诊就诊以了解出现疼痛的原因，明确具体的情况，然后才可以下一步药物治疗，同时要注意避免同房一段时间。女性平时要注意同房卫生，要避免月经来潮期间同房，同时注意性生活频率不宜过于频繁，以及动作不宜过于粗暴。