脑梗死发作前一部分可以出现短暂性脑缺血发作史，如果患者有短暂性脑缺血发作，应给予及时治疗，防止形成脑梗死死。
短暂性脑供血不足主要表现一过性肢体无力或者一过性意识不清，建议就诊神经内科，完善头部CT和磁共振检查，根据ABCD2评分，给予单联抗血小板聚集药物或者双联抗血小板聚集药物。如果患者伴有心房颤动，可给予华法林或者新型口服抗凝剂药物。
短暂性脑缺血发作是由颅内动脉病变引起的一过性，或短暂性局灶性脑或视网膜功能障碍，临床症状一般持续10-15分钟，大多数在1小时内恢复，不超过24小时，一般不遗留神经功能缺损的症状和体征。影像学检查，比如颅脑CT或核磁，一般无责任病灶，其临床症状和体征可以有多种多样，取决于病变累及的血管。
如果为颈内动脉系统病变，患者可以出现发作性的肢体运动、感觉异常，也可以出现偏盲和言语功能障碍。如果患者为椎-基底动脉系统病变，可以出现发作性的头晕、恶心、呕吐，也可以出现共济障碍和平衡障碍。