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侵蚀性葡萄胎与葡萄胎的主要区别是什么

易水晶妇科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲全国第73

侵蚀性葡萄胎与葡萄胎的主要区别在于病理不同、临床表现不同、辅助检查不同,以及治疗方法不同、术后恢复时间不同等,建议在医生指导下进行针对性治疗。

1、病理不同:侵蚀性葡萄胎是滋养细胞的恶性病变,继发于良性葡萄胎妊娠;葡萄胎是滋养细胞的良性病变,病变局限于子宫内,不侵入肌层。

2、临床表现不同:侵蚀性葡萄胎清除、流产或足月产后,会出现阴道不规则流血,还会出现转移,如肺转移、阴道转移、脑转移等;葡萄胎最常见症状为停经后阴道流血,伴有妊娠呕吐、卵巢区扪及肿块等。

3、辅助检查不同:侵蚀性葡萄胎血清hCG是主要判断依据,hCG仍持续高水平,或一度下降后又上升;B超是确诊葡萄胎最主要且首选的检查方式,无妊娠囊或胎心搏动,呈落雪状、蜂窝状。

4、治疗方法不同:侵蚀性葡萄胎的治疗以化疗为主,手术、放疗为辅;葡萄胎一经诊断,应及时进行清宫术,清除宫腔内容物,大多数卵泡黄素化囊肿可自行消退,对于年龄接近绝经、无生育要求者,可以进行全子宫切除术。

5、术后恢复时间不同:侵蚀性葡萄胎在排空之后,4-6周子宫仍然没有恢复到正常的大小;葡萄胎清宫术后,子宫会在短期内恢复正常大小。

此外,所需要的治疗费用、预后方面等也有所差异。对于出现上述不适症状的患者,可以前往医院妇科就诊,明确诊断。若不打算怀孕,性生活前应做好避孕措施。

2023-01-04
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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