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儿童风湿热诊断标准

孙剑肾病风湿科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲全国第73

儿童风湿热的诊断标准一般是采用1992年修订的Jones标准,内容包括下列几点:

1、患者要有心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节等临床表现中的一条或两条;

2、比较次要的表现,比如关节疼痛、发热,化验血沉、C反应蛋白增高;

3、有前驱链球菌感染的证据,比如行咽拭子培养培养出链球菌,或者做抗O试验效价明显升高。

当出现上面的两项主要表现,或一项主要表现加两项次要表现者,就高度提示急性风湿热。但是并不是完全依靠此标准,如果对下列三种情况虽然没有找到其他病因,比如舞蹈病为唯一的临床表现,有隐匿发病、缓慢发生的心脏炎或者有风湿热的病史,再次出现患风湿性心脏病的时候,均可以诊断急性风湿热。

2023-12-14
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