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脑出血后脚肿怎么回事

许宏伟神经内科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

脑出血后脚肿通常与低蛋白血症、深静脉血栓、肢体瘫痪性水肿等因素有关,需要在治疗脑出血的同时,针对原因缓解脚部肿胀的症状。

1、低蛋白血症:患者脑出血以后营养状况差,如果进食蛋白质不足,可能会导致低蛋白血症,引起全身水肿,以下肢的低垂部位最为明显。需要注意保证患者的营养均衡、充足,日常荤素搭配,以清淡、易消化的饮食为主;

2、深静脉血栓:脑出血的患者需要卧床休息,同时患侧肢体瘫痪,不能活动。如果长时间没有被动活动,或者家人没有帮助按摩促进血液循环,就有可能会出现下肢的深静脉血栓。这时远端的血回流会产生障碍,导致明显水肿。一般有皮肤张力增高、青紫,皮肤温度会升高,通常需要通过手术取出血栓;

3、肢体瘫痪性水肿:瘫痪肢体因为活动减少,血液回流障碍,即使没有低蛋白血症和下肢深静脉血栓,也常常会产生水肿。此时和肢体的自主神经损伤也有关系,一般需要抬高患肢,使其稍高于心脏位置。

除上述常见情况外,如果存在心功能不全等情况,也会导致下肢水肿的症状,还会伴有心慌、心悸、呼吸不畅等不适症状。对此建议及时到神经内科、心血管内科等科室进行诊治。

2023-05-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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