患者吃了安眠药还是睡不着，原因可能是以下几方面：
1、患者如果存在严重的焦虑和抑郁情绪，对安眠药的反应就不好，吃了安眠药也有可能会睡不着，在临床上很常见。这类患者要同时给予抗焦虑、抗抑郁的治疗才会有效，才会改善患者的睡眠，比如给患者口服氟哌噻吨美利曲辛片或草酸艾司西酞普兰片、奥氮平类的药物，改善患者的情绪以后安眠药就能够有效，患者就能够入睡。甚至不吃安眠药的情况下情绪改善，患者也能够自行地入睡。
2、患者吃了安眠药还是睡不着，与患者长期吃安眠药有一定的关系，对药物产生了一定的耐药性，所以吃安眠药效果不好。