如果吃饭的时候不小心把鱼刺咽下去，要看具体的情况：
1、如果鱼刺比较细小是不会扎住内脏的，细小的鱼刺随着食物进入胃内，在胃内被消化液软化，最后和食物残渣一起排出体外，是不会有危险的。
2、如果是较粗、较大的鱼刺咽下去容易嵌顿在食管壁内，可能引起感染、溃疡，甚至有穿孔的可能。
3、如果肝硬化的病人门脉高压导致食管胃底静脉曲张，咽下较大的鱼刺时可能会刮破血管引起上消化道出血，在吃鱼的时候一定要细嚼慢咽，避免咽下鱼刺。如果咽下了较大的鱼刺，同时伴有疼痛、恶心、堵塞感、呕血等症状，应及时到医院进行检查，避免出现严重后果。