甲状腺滤泡状癌的确诊首先医生会有一个简单的体检和询问病史，并通过彩超血清学检验等辅助诊断。根据彩超结节的状态就能大致判断结节良恶性。比如结节有钙化灶，边缘也不清楚，纵横比也是大于1，有明显的血流信号，会高度怀疑它是一个甲状腺癌。还有一种情况就是这个病灶长得比较快。对疑似甲状腺癌的患者，一般会建议做一个细胞学的穿刺。
在手术前做一个细胞学穿刺，95%应都会发现。当然还有一种最可靠的办法，手术中来做甲状腺病理快速的切片，术中快检是一个很有效的办法。最准确的是手术以后常规的病检，这部分病人也可以把它诊断出来。